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儿童中耳炎是怎么发生的?如何治疗?

耳鼻喉科编辑 博禾医生
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关键词: #中耳炎 #儿童

儿童中耳炎常见的是急性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎在急性期未及时治疗或治疗不当时,成为慢性中耳炎,慢性中耳炎听力下降,严重并发症。儿童出现中耳炎,一般有耳痛、耳闷、听话迟钝、注意力不集中等症状,也伴有头痛、发热、无力、食欲减退等全身症状。所以,小孩子一旦有中耳炎的征兆,家长要及时带小孩去医院就诊,及时治疗。那么,小儿中耳炎是怎么引起的?

引起儿童中耳炎的原因是什么?

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科副主任医生杨海弟告诉我们,儿童中耳炎主要有分泌性中耳炎和感染性中耳炎。

1、原因一般是感冒病毒、细菌感染、上呼吸道感染等,病原菌从咽鼓管进入中耳腔,引起化脓性中耳炎。

2、由于腺体或扁桃体肥大导致咽管功能不良,最后还会导致中耳出现负压,导致渗出性中耳炎,这种称为分泌性中耳炎。许多家长不明白,我们告诉他耳朵里有积水,以为是洗头和游泳水进来的。事实上,这主要是由于咽管功能差引起的,中耳积液跟进水无关。

儿童中耳炎如何治疗?杨海弟医生说,孩子得了中耳炎,我们必须根据他的情况治疗。

1、分泌性中耳炎可规范观察或保守治疗,3个月后自行恢复,无需处理。

3、分泌性中耳炎引起长期转移不愈,最后听力下降,可手术治疗。

3、感染引起的急性化脓性中耳炎,应全身抗感染治疗或局部使用消炎眼药。

4、鼓膜穿孔出现时,耳朵干净,不进水,长时间穿孔等儿童长大后可用手术修补。

宝宝得了中耳炎会自愈吗?

新生儿中耳炎主要是由于饲养不当或胃咽反流,引起中耳炎症。杨海弟医生认为,如果不是感染性的话,自己可以慢慢跟随其他疾病。例如,上呼吸道感染、咽管功能改善后,可以自我治愈。

但对于分泌性中耳炎,不建议使用抗炎药物,局部可采用喷鼻药物或促进咽鼓管粘膜恢复的药物。当然,也可以观察,听力不会明显下降,也不会感染,很多患者愈。

值得一提的是,假如出現并发感染急性化脓性中耳炎,還是要先处理的。儿童骨缝愈合不良,可能引起急性面瘫,引起颅内感染等严重并发症。

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