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如何发现和治疗心律失常

心血管内科编辑
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关键词: #心律失常

最近,来自美国、德国等国家的研究咳嗽导致路上10种新基因突变,这些突变严重妨碍心脏正常跳跃的频率和节律,诱发突然死亡。这一发现使公众对遗传性室性心律失常引起的猝死引起了极大的关注。

但研究人员也指出,上述10种基因中的一种突变不一定会增加心律失常的风险,下一阶段专家们将致力于分析上述10种基因变异在多大程度上加重心脏病,引起猝死。

每个心肌细胞的表面都有很多被称为离子通道的微孔。离子通道由蛋白质组成,通道可开闭,控制带电荷的钠、钙、钾等离子出入。离子的进出产生了所谓心肌细胞的电气活动。

这种电气活动进一步触发了心肌细胞的收缩活动。通常,这种电气活动在心肌细胞之间有序传递,使心脏完成正常的射血功能。

基因突变导致通道变性

遗传性心律失常综合征患者基因突变引起控制代码心肌离子通道特性的变化。离子通道功能异常时,心脏电气活动容易混乱,影响心脏跳跃,室性早搏、室性心动过快,甚至室内抖动。一旦心律紊乱,心肌细胞的收缩就不会协调。人体血液循环紊乱,各器官失去有效血液补充,昏厥或猝死。

四大凶手

目前国际上普遍认可并明确命名的遗传性室性心动过速综合有长QT综合征、短QT综合征、布鲁达格综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速四种,其中长QT综合征最为常见。他们都是遗传性疾病,有一种或多种基因突变。心脏在大体解剖学上没有肉眼可见的结构异常,但由于遗传基因异常,心肌细胞上离子通道的特性发生变化,容易发生各种恶性的室性心律异常。如果没有发现,或者没有及时救治的话,就会突然死去。               

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