嗅神经母细胞瘤是什么

嗅神经母细胞瘤是源自于嗅区黏膜神经上皮细胞的恶性肿瘤。临床上很少见，病因还不清楚，常见于大人，没有特别明显的性别差异。但是，发病后的恶性度相对较高，通常年龄越小者预后越差，病变范围越大者预后越差。

一、嗅神经母细胞瘤诊断依据

1、常见鼻出血、单侧鼻塞、部分患者有头痛、过度流泪、视物模糊、嗅觉下降或丧失、颈部肿块等表现。查体大多在鼻腔顶部、中鼻道见到淡红色或灰红色息肉样肿块，触之易出血。

2、CT和磁共振成像可明确肿瘤的范围及邻近组织的侵犯。

3、病理检查可见肿瘤细胞以小圆、小梭形为特点，多呈分叶状或条索状，间距丰富的血管纤维间质。

二、嗅神经母细胞瘤的治疗方式

通常采用手术加放疗的综合治疗。a期患者单纯手术与单纯放射治疗效果相似的b期患者完全手术放射治疗5年的生存率明显高于单纯手术或单纯放射治疗c期主张采用颅面联合扩大根治术辅助放射治疗和化疗。放疗是治疗嗅神经母细胞瘤的重要手段，由于不同患者的敏感性差异较大，所以放射治疗总剂量为60～70Gy。嗅神经母细胞瘤虽然是放射敏感瘤，但大部分学者认为控制肿瘤还是需要高剂量的。由于肿瘤发病部位特殊，周围粘膜容易发生放射性炎症等不良反应，影响放射治疗的进行，因此立体方向放射治疗效果好，并发症少，是不错的选择。