急性重型肝炎的临床表现

急性重症肝炎是肝炎病毒引起大型肝细胞坏死引起的明显消化道和全身中毒症状的疾病。属于肝病的急性重症，又称急性肝衰竭或爆发性肝炎。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎均可引起急性重症肝炎，我国以乙型肝炎为主。

一、分型

急性重症肝炎常分为坏死型和浮肿型。

1、坏死型:以大型肝细胞坏死为主要特征。

2、浮肿型:病变肝细胞广泛出现显着气球样品的相互挤压。

二、临床表现

主要表现:发热、食欲不足、恶心、呕吐、极度无力等明显消化道和全身中毒症状。

1、以黄疸、出血、肝缩小、肝性脑病为主要表现。

2、肝性脑病可在14天内出现一定程度的表现:I级:嗜睡、性格变化II级:明显性格变化，翼状颤抖，脑电图出现异常电波。III级:严重精神障碍，脑电图明显异常。IV级:浅昏迷、腱反射和肌张力亢进。v级:深昏迷，瞳孔扩大。

3、凝血酶原活动度低于40%。

4、胆红素每天上升≥17.1umol/L(1mg/dl)以上，总量≥171umol/L。

三、治疗

有中医治疗和西医治疗。西医以抗病毒、对症下药为主。