肝胆疾病编辑
博禾医生
小三阳是指乙型肝炎病毒携带者或慢性乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒免疫学指标,即乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎表面抗原3项呈阳性,其中小三阳和大三阳的区别主要是大三阳是e抗体阴性、e抗原阳性,小三阳是e抗体阳性、e抗原阴性。
小三阳的临床表现
1、慢性HBV携带者多无症状,处于免疫耐久性,除病毒检测为阳性外,其他生长指标和病理指标正常,本阶段不需要药物治疗,需要定期观察和检测,及时发现疾病进展。少数携带者肝功能正常,但疾病仍有进展过程,多年后发展为肝硬化、肝炎,严重为肝癌,此类患者需定期复查,及时发现疾病进展情况,及时介入。
2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为重、中、轻三类。
轻度:即病情轻,肝区不适、尿黄、头晕疲劳、食欲减退、睡眠不好、肝脏稍大有轻微触痛,也可能有轻度脾大。肝功能的指标只有一两个轻度异常。
中度:实验室检查、体征、症状均在重度和轻度之间。
重度:有便瀑布、尿黄、无力、腹胀、纳差等持续或明显的肝炎症状,伴有肝病面部、蜘蛛痣、肝掌、脾大等,ALT或AST持续或反复上升,白蛋白下降,丙种球蛋白也明显上升。
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