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瞳孔缩小的原因

眼科编辑 博禾医生
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关键词: #瞳孔

瞳孔与身体的各个部位有着密切的关系,瞳孔的放大和收缩会受到各种因素的影响,其变化在临床上很重要。瞳孔直径小于2mm时,瞳孔缩小,通过瞳孔的变化,可以反映身体的病变,神经系统的病变也可以根据瞳孔的变化判断,瞳孔的缩小也可以看到眼神经受到刺激。

瞳孔缩小的原因

1、高血压药物

治疗高血压的药物也有缩小瞳孔的可能性,可乐定属于该药物,但临床应用少,对于可能使用该药物的患者,医生必须了解缩小瞳孔的问题,必要时调整药物。

2、眼睛发炎

前葡萄膜炎是眼睛中间的一种炎症,涉及虹膜,尽管许多前葡萄膜炎患者在发病前是健康的,但风湿性疾病,皮肤病,胃肠疾病,肺病和一些传染病可能与前葡萄膜炎有关。前葡萄膜炎一般发生在青年和中年人身上,涉及到双眼和单侧,除瞳孔缩小外,其他症状包括眼痛、视力模糊、怕光怕泪,治疗主要包括滴眼液类固醇消炎药,必要时患者应转诊眼科进一步治疗。

3、头部受伤

颅脑损伤是瞳孔变化异常的重要原因,双侧瞳孔缩小更常见于脑干病变或广泛性脑损伤,第四脑室病变和脑桥,如脑桥出血,可见于双侧针状瞳孔,深昏迷,中枢热疗和去神经支配。另外,颅内压增高也会导致瞳孔变化,缩小的瞳孔是预测颅脑损伤患者预后的指征,通常伴随着反光而丧失的双侧瞳孔表明病情严重,双侧瞳孔缩小和反光保持良好表明预后更好。

4、接触农药

接触有机磷农药会导致瞳孔缩小,除瞳孔症状外,患者还可能出现口水过多、呕吐、咳嗽、呼吸困难、出汗、肌肉无力、脉搏和嗜睡等症状。对于疑似农药中毒患者,应根据农药接触途径立即去除毒物,需要马上就医。

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