不孕不育检查的八个步骤

系统检测除全身检测外，还应进行生殖系统检测。除一般诊断、接触外，还要进行阴道窥镜检查和内诊断(双诊断或三诊断)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和骨盆的大致情况。

(1)系统检查除全身检查外，还应进行生殖系统检查。除一般诊察、接触诊察外，还进行阴道窥镜检查和内诊(双合诊察或三合诊察)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、骨盆的大致情况，如子宫大小、位置是否正常、子宫、输卵管、卵巢是否肿块、压痛、子宫是否抬起疼痛、附件的活动度等。

(2)推测是否有排卵和排卵期:可以通过基础体温测定、子宫颈粘液测定或激素测定来判断。

(3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，并通过项目检查了解是否有排卵和黄体功能状态的可靠方法，同时了解子宫腔的大小，排除子宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

（4）内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

（5）输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管不通畅的人(轻度粘连等)也有治疗作用。

(6)免疫学检查:了解是否存在抗精子抗体，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过**后试验、体外精子透过试验等间接理解。

(7)脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

(8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，有时需要进行免疫学检查。