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痛风的鉴别诊断

免疫科编辑 博禾医生
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关键词: #痛风 #诊断

痛风患者尿酸相对较高,但在痛风急性发作时,尿酸正常或仅轻度提高尿酸,尿酸沉积在肢体末端,不在血液中,尿酸轻度提高或正常,但并非痛风发作。如果诊断困难,可以进一步检查关节的肌肉和骨超声波,明确诊断关节磁共振,根据需要也可以进行关节腔穿刺,在偏光显微镜下观察尿酸盐结晶,明确诊断。

一、痛风的原因

1、血液中尿酸过多会引起痛风,血尿酸水平过高会在关节处形成硬结晶,这时会引起痛风。

2、男性痛风往往是因为经常喝酒,没有严格控制饮食。

二、痛风的鉴别诊断

1、痛风不易诊断,因其症状与许多其他疾病类似,但患者有反复痛关节炎病史时,特别是脚趾底部或踝关节和膝盖等关节,痛风基本可诊断为痛风。

2、关节提取法提取滑液中尿酸晶体是诊断痛风最可靠的方法,这种普通的小手术是通过局部麻醉进行的,通过无菌技术,通过注射器针从病关节提取液体。

3、获得积液后,显微镜下可对尿酸结晶和感染进行分析,由于关节感染与痛风症状相似,医生在进行滑液测试时也需要寻找细菌进行治疗。                    

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