输尿管结石伴肾积水如何处理
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输尿管结石伴肾积水是泌尿外科常见疾病,通常与饮食不当、代谢异常等因素有关。患者应积极就医,在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
1、一般治疗:对于体积较小且无明显症状者可先观察,多饮水并适当运动促进排石;
2、药物治疗:若疼痛剧烈无法忍受时可在专业医师建议下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛如布洛芬缓释胶囊等,并配合使用α受体阻滞剂松弛平滑肌减轻梗阻,常用有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等。此外还可应用枸橼酸氢钾钠颗粒溶石,但效果因人而异;
3、体外冲击波碎石术:适用于直径小于0.6cm的结石,通过高能冲击波击碎结石后排出体外达到治愈目的。该方法创伤小恢复快,但是可能会导致肾脏损伤和感染的风险增加,因此需要严格掌握适应证及禁忌症;
4、经皮肾镜取石术:适合于复杂性输尿管上段结石,即结石位于肾盂内或者双侧输尿管交界处以上的位置。此法属于微创治疗方法,可以避免开放性的切开取石带来的风险以及并发症的发生;
5、腹腔镜手术:如果上述两种方式都无法解决,则需考虑行腹腔镜手术将结石取出,从而解除梗阻,术后注意预防复发即可。
日常生活中要注意保持清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素C,同时要戒烟限酒,养成良好的生活习惯,定期复查了解病情变化情况。