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亚急性甲状腺炎常见于中年妇女,夏季是其发病高峰期,发病时患者常有上呼吸道感染,病毒感染后1~3周发病,典型者整个病期可分为早期甲亢、中期甲减症和恢复期3期。早期疾病多急剧发热,以怕冷、寒颤、疲劳、食欲不振为主要表现。
亚急性甲状腺炎病因
1、发病前通常有上呼吸道感染史,随季节变化,发病率在夏季最高,与肠道病毒感染发病高峰有关。发病时,患者经常有上呼吸道感染,一般在病毒感染后1~3周发病,在轻症或非典型病例中,甲状腺只是轻度增大,疼痛和压力轻微,不发热,全身症状轻微,临床上甲状腺机能亢进或甲状腺机能减少的表现也不一定,典型患者发病急,发热怕冷病程长短不一,可有数星期甚至半年以上,多数约为2-3个月,病情缓解以后还有可能复发。
2、患者血中存在病毒抗体,如柯莎奇毒抗体,腮腺炎病毒抗体以及流感病毒抗体等,亚急性甲状腺炎的原因是病毒的确切证据尚未找到。中国人、日本人等亚急性甲状腺炎与hla-bw35有关,对病毒易感染性有遗传因素,但也有患者与上述hla-bw35无关。
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