甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,通常甲状腺癌不建议采取手术治疗,首选手术治疗的方式是进行甲状腺全切除术,如果手术效果不佳,可以在手术前进行新辅助治疗,然后再进行手术治疗。如果患者不能耐受手术,可以选择放射性碘-131治疗。
一、手术治疗:
1、全切除术:是将患者一侧甲状腺全部切除,由于甲状腺周围有气管、食管、喉返神经等组织,全切除术具有损伤小、全身反应轻、术后恢复快等优点;
2、甲状腺部分切除术:指保留甲状腺组织,将甲状腺中部切除,保留甲状腺功能的手术,此手术仅适用于一侧甲状腺癌的治疗;
3、甲状腺次全切除术:在保留甲状腺组织的情况下,将癌组织和一侧甲状腺腺体全部切除,该手术可以保留对侧甲状腺组织,适用于双侧甲状腺癌的治疗;
4、甲状腺全切除术:是指切除甲状腺大部分组织,可以去除癌细胞,但是可能无法保留床静脉旁淋巴结;
5、腔镜下手术:是指在胸腔镜或腹腔镜下,进行甲状腺癌根治术并清扫淋巴结,可最大限度地保留患者的功能。
二、放射性碘-131治疗:
建议确诊为甲状腺癌的患者,应及时到医院肿瘤外科就诊,完善相关检查,如超声、病理检查等,在医生的指导下选择适合自身的治疗方案。
使用放射性碘-131发射出的β射线,辐射生物学效应持续时间为6-8个月,可以使甲状腺肿瘤缩小,但是对正常组织也有损伤,因此在手术后建议遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物促进甲状腺素分泌,以恢复正常的甲状腺功能。