核磁共振的适应症有哪些 核磁共振能检查骨折吗

核磁共振是一种常见的图像检查方法，可诊断多种疾病，对各种关节组织病变的诊断也非常精细，对骨髓和骨骼的无菌坏死非常敏感。那么，核磁共振可以检查骨折吗？核磁共振可以检查哪些疾病？

核磁共振能检查骨折吗？

核磁共振检查对软组织、脊髓、神经等有很好的效果，骨折的诊断不如CT效果好，但可诊断为新鲜骨折。骨折检查主要包括以下三种方法：

1、X线检查

疑似骨折者应定期进行X线拍片检查，即使临床表现为明显骨折者，也能显示临床上难以发现的不完全性骨折、深度骨折、关节内骨折和小撕裂性骨折，X还需要对骨折的类型和具体情况进行线拍检查，对治疗有指导意义。

X线片应包括正片和侧片，必须包括相邻关节，有时需要斜片、切线或相应部位的X片。

2、CT检查

对于骨折不明确但不能排除的人，脊柱骨折可能压迫脊髓神经根和复杂骨折CT检查。三维CT骨折分型可以更直观方便地进行重建，对治疗方案的选择有很大的帮助，目前常用于临床。

3、MRI检查

虽然骨折线不如CT但脊髓神经根和软组织损伤的显示具有独特的优点，已广泛应用于脊柱骨折检查。

核磁共振适应症

头脑和脊髓

MRI诊断比例为脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗死、脑先天性异常等CT早期病变更敏感，定位更准确。颅底和脑干病清楚地显示颅底和脑干的病变。MRI脑血管无造影剂显示，发现动脉瘤和动静脉畸形。MRI一些颅神经也可以直接显示，可以发现早期发生在这些神经上的病变。MRI脊髓的全貌可以直接显示脊髓肿瘤或椎管内肿瘤、脊髓白质病变、脊髓空洞、脊髓损伤等有重要的诊断价值。椎间盘病变，MRI可显示其变性、突出或膨出。椎管狭窄也更好。颈、胸椎，CT而且经常表现出不满MRI显示清楚。另外，MRI对椎体转移性肿瘤的显示也非常敏感。

2、头颈部

MRI鼻咽癌对颅底、颅神经等颅底、颅神经的侵瘤性病变，MRI显示比CT更清晰、更准确。MRI颈部血管造影也可用于显示血管异常。颈部肿块，MRI为了帮助定性，还可以显示其范围和特征。

3、胸部

MRI心肌和左右心室腔(用心电门控制)可以直接显示，可以了解心肌损伤，测量心功能。纵隔大血管的情况可以清楚地显示出来。对纵隔肿瘤的定位定性也很有帮助。还可以显示肺水肿、肺栓塞、肺肿瘤。可以区分胸积液的性质、血管截面或淋巴结。

4、腹部

MRI对肝、肾、胰、脾、肾上腺等实质性脏器疾病的诊断可提供十分有价值的信息，有助于确诊。对小病变也较易显示，因而能发现早期病变。MR胰胆道造影（MRCp）可显示胆道和胰管，可替代ERCp。MR尿路造影（MRU）可显示扩张的输尿管和肾盂肾盏，肾功能差IVU特别适用于无显影患者。

5、盆腔

MRI子宫、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病变可以显示出来。子宫内膜和肌层可以直接看到，对子宫肿瘤性病变的早期诊断有很大的帮助。定位定性诊断卵巢、膀胱、前列腺等病变也有很大的价值。

6、后腹膜

MRI对显示后腹膜的肿瘤以及与周围脏器的关系有很大价值。还可显示腹主动脉或其他大血管的病变，如腹主动脉瘤、布—查综合征、肾动脉狭窄等。

7.肌肉骨骼系统

MRI显示比损伤关节内的软骨盘、肌腱和韧带CT高。由于对骨髓变化敏感，骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓浸润等可以早期发现。清楚地显示骨肿瘤的软组织块。对软组织损伤也有一定的诊断价值。