肝癌是发病率较高的恶性肿瘤,恶性程度高且预后差,最常见的就是肝细胞肝癌,其发病原因跟遗传、环境以及不良的生活习惯息息相关。现如今人们已经意识到体检的重要性,定期去医院做肝功能检查。然而,相当一部分人肝功能检查指标全部正常,结果没半年就被诊断为肝癌,这到底是怎么回事。
为什么肝功能检查无法筛查肝癌?
肝脏承担着分泌、合成和代谢等功能,肝功能检查主要是看一看白蛋白、胆红素以及转氨酶等指标,转氨酶能代表肝细胞有没有受损,白蛋白指标提示合成功能,胆红素提示分泌功能。通过肝功能检查能了解肝功能受损的情况,但无法筛查是否有肿瘤。由于肝脏有强大的代偿能力,即使只剩下1/3的肝脏仍然能维持最基本的生理。肝癌早期肝功能几乎正常,因此通过肝功能检查无法及早发现肝肿瘤。肝癌的早筛方法是腹部超声和检测血清中甲胎蛋白,通过腹部超声检查能发现大于1厘米的肝脏肿瘤,若甲胎蛋白指标持续性异常应高度怀疑肝癌。
哪几类人是肝癌高危人群?
1、经常熬夜者
经常熬夜可影响肝脏自我修复,降低抵抗力。尤其是慢性乙肝或丙肝患者,乙肝或丙肝病毒入侵后会持续在肝细胞中吸取营养,大量复制和繁殖,久而久之诱发免疫反应,使得肝细胞损伤和坏死。
2、酗酒和高脂肪者
高脂肪饮食可增加肝脏承受的负担,降低分解脂肪能力,从而诱发重度脂肪肝,增加患肝癌风险;体内大多数酒精在肝脏中分解代谢,酒精可影响肝细胞分解或代谢脂肪酸,使得太多脂肪在肝内沉积,进而引起脂肪肝,脂肪肝一直放任不管可发展成肝硬化和肝癌。
3、慢性肝炎者
肝炎反反复复发作可破坏肝细胞有序结构排列,使得DNA基因发生改变,扰乱整个肝内部结构,从而诱发肝癌。
4、有肝癌家族史
肝癌有一定的遗传倾向,若家族中有肝癌病例,那么自己患癌的风险也比较高。
温馨提示
虽然肝功能无法筛查出肝癌,但并不能说明肝功能检查没有任何意义,经常酗酒和长期服用药物易造成肝脏弥漫性损害,通过肝功能检查能及时发现病变,及早干预,避免发展成肝癌。患有慢性肝炎、重度脂肪肝、有肝癌家族史的人来说应定期去医院做腹部彩超和甲胎蛋白检查。