肝胆疾病编辑
临床表现:
肝硬化会导致血液经肝回流受限,导致门静脉压力升高,这时会出现胃底食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、脾肿大引起巨脾及血小板减少。同时由于肝功能明显受损,可出现白蛋白降低、凝血因子合成障碍、雌激素灭活功能下降,这些病理改变会导致患者出现体重下降、面黄肌瘦、齿龈出血、呕血、蜘蛛痣、肝掌、腹水,严重者可出现肝性脑病进入昏迷状态。
治疗方法:
1、保肝类药物,比如熊去氧胆酸,可以降低肝内鹅去氧胆酸的比例,减少对肝细胞膜的破坏,也可以使用腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽及甘草酸二铵。
2、利尿剂,常联合使用保钾排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米,剂量比例为一百毫克比四十毫克。
3、防治便秘,可以口服乳果糖,以保证每日排软便一至二次。
4、促进体内氨的代谢,常用的是L-鸟氨酸、L-天冬氨酸。
饮食注意:
1、肝硬化患者的饮食应该少食多餐,以清淡少盐为主,禁烟禁酒,禁辛辣油腻,多吃蔬菜和水果,如苹果、香蕉、芹菜、菠菜、西瓜、苦瓜、西红柿、草莓等,补充充足的维生素。
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