腰椎间盘突出症是一种常见且常见的疾病,严重影响部分患者的工作和生活质量。腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的病理机制主要是由突出物对神经根的压迫和微循环变化、神经根的炎症反应和神经免疫因素引起的。该病的临床表现为腰痛伴/或下肢疼痛和麻木,严重者可表现为行走无力甚至轻度瘫痪。
椎间孔镜脊柱微创技术被国际脊柱外科领域公认为治疗腰椎间盘突出症最先进、最微创的手术。由于技术要求高,国内能开展这项技术的医院并不多。该技术只需局麻,在患者完全清醒时进行手术。伤口很小,只有8毫米,不损伤腰背肌肉和脊柱结构,一切操作均为可视化,操作避开神经,安全性高,手术的满意疗效可以达到95%以上。
腰椎间盘切除术在皮椎间孔内窥镜下具有更明显的微创优势,扩大了手术适应证。可应用于各种类型的椎间盘突出症和椎间盘破裂脱离、椎间盘源性腰痛、部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等。但突出物严重钙化、非椎间盘病变引起的腰腿痛、脊柱滑脱和不稳定患者、椎间盘术后硬膜囊、神经根粘连严重者仍视为手术禁忌证。
注:椎间孔镜技术优势
1、微创:通过侧入口到达目标区域,避免传统后手术干扰椎管和神经,不咬椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,不影响脊柱稳定性;
2.直接目的:准确去除任何突出椎间盘碎片;
3.适应症广:能处理几乎所有类型的椎间盘突出症和椎间盘源性疼痛;
4、安全性高:局部麻醉,可与患者互动,不损伤神经和血管;基本无出血,手术视野清晰,大大降低误操作风险;
6.患者满意度高:立即缓解疼痛,自理大小便,护理简单,口服抗生素;皮肤切口只有8毫米,符合审美观点。
5.快速康复:术后第二天下地,平均4周恢复正常工作和体育锻炼;