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长期久坐人如何预防腰椎间盘突出?腰间盘突出有哪些临床表现?

骨科编辑
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关键词: #腰椎间盘突出 #腰间盘突出

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性变化后,纤维环部分或全部破裂,单独或与髓核、软骨板向外突出,刺激或压迫窦神经和神经根腰腿痛为主要临床表现,是骨科常见病,多发病。如今,许多年轻人患有腰椎间盘突出症。那么,腰椎间盘突出的临床表现是怎样的呢?不重视会造成怎样的严重伤害?如何预防?

腰椎间盘突出症的临床表现是什么?

1.腰痛

超过90%的患者有腰痛,这也是最早的症状。疼痛范围主要在下腰和腰骶部,多为持久性钝痛。

2.下肢放射痛

下肢坐骨神经区放射痛是本病的主要症状,多为刺痛。典型表现为从下腰到臀部、大腿后部、小腿外侧到脚的放射痛,伴有麻木感。

椎间盘突出症多在一侧,因此患者多表现为单侧疼痛。中央腰椎间盘突出症可引起双侧坐骨神经痛,咳嗽打喷嚏时腹压升高加重疼痛。

3.间歇性坡行

随着距离的增加(一般约数百米),腰痛或下肢麻木加重,蹲坐休息一段时间后症状缓解,再次出现行走症状,称为间歇性斜坡。这是因为椎间盘组织压迫神经根或减少椎管体积,使神经根充血、水肿等炎症反应。

行走时,椎管内受阻的椎静脉丛逐渐扩张,加重了神经根的压迫。

4.马尾综合征

椎间盘组织突出髓核或脱垂压迫马尾神经,鞍区感觉迟钝,排便功能障碍。

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腰椎间盘突出症的严重危害:腰椎间盘突出症在线询问医生。

1、腰椎结核

由于结核病细菌的入侵,患者不仅腰痛,而且腰直,不能弯腰捡东西,发烧、盗汗、消瘦、食欲不振等结核病毒素中毒。晚期会导致肢体残疾和瘫痪。

2、腰椎滑落

椎骨变位导致连续延长,导致上椎体和椎弓根、横突和上关节突向前移位于下椎节上方,称为腰椎峡裂合并腰椎滑脱。

3、椎管狭窄

临床表现多为下腰骶痛,站起来走路时重,坐下或侧卧屈髋时轻。

4、腰椎不稳及椎间盘变窄

腰椎三关节复合体中椎间盘的后关节退可能相互影响,导致腰椎不稳定。

5、形成骨赘

该病多发生在退变椎间盘附近,椎间孔骨赘和后纵韧带较大骨赘可压迫神经根,出现腰椎间盘突出症。

如何预防腰椎间盘突出症?

1.注意不要久坐

中医认为"久坐伤肉",事实上,它对椎间盘的伤害更大。首先,久坐力点主要集中在下腰椎,特别是久坐不动,坐姿不正确,腰椎两侧肌肉张力不平衡,会导致肌肉韧带紧张,破坏腰椎稳定性,坐上半身前倾,腰椎间盘压力较大,椎间盘压力比站立约1倍。

其次,久坐会影响腰部的血液循环。如果运动过少,会使腰椎间盘营养不良,修复能力差,一旦修复能力变弱,会导致椎间盘变性,使椎间盘髓核组织容易突出薄弱。因此,办公室工作人员不应整天坐着,应该每50分钟起床5次~放松腰部10分钟,揉揉腰眼,扣腰脊。

2.注意不要扭伤

当腰椎突然弯曲和伸展,旋转姿势不当或超过小关节活动范围时,腰椎后部小关节滑膜容易挤压到关节表面,导致滑膜嵌入,甚至小关节紊乱、椎间盘纤维环裂纹、肌肉痉挛。可突然表现为疼痛、腰椎僵硬、腰部活动障碍、坐卧行走等。腰扭虽然不是大问题,但如果经常反复腰扭,很容易引起腰椎间盘突出。因此,腰扭伤后剧烈疼痛需要做CT及时检查诊治,避免误诊。

3.注意适当的运动

腰椎间盘突出症应主要加强腰背肌功能。有些人错误地选择锻炼腹肌,如反复过度练习仰卧起坐,容易引起腰椎间盘突出和复发。这是因为仰卧起坐时,腹肌紧张收缩,背部肌肉被动拉长,椎体前挤压力过大,椎间隙前窄后宽,导致椎间盘髓核组织向后移动,椎间盘后压力突然增加,容易造成纵向韧带损伤,椎间盘突破弱,当压力逐渐增加时,突破后韧带"防线",椎间盘突出,压迫或刺激神经,加重腰痛,或诱发旧病复发。

4.注意防外伤

腰部急性创伤往往措手不及,这也是腰椎间盘突出症复发的原因之一。如重物打击、跌倒伤害、车祸伤害等,不仅可能导致腰腱损伤、骨折,还可能导致椎间盘纤维环急性破裂,导致髓核组织向后突出,压迫腰椎管马尾神经或神经根。通常应该有风险预防意识。

5.注意预防肾虚

《黄帝内经》记载:"腰者,肾之府,转摇不能,肾也会累。"腰不好,首先要考虑肾虚肾气不足。《黄帝内经》指出:"所以强,肾气乃伤,高骨乃坏。"意思是性交强,会损伤肾气,损伤(腰椎背椎)骨。

6.注意防风防寒

中医认为风是百邪之长。炎热的夏天,如果你睡觉时穿着大厅的风,或者运动后出汗受风,由于毛细血管扩张,一旦风邪侵袭,就会引起肌腱和血瘀。经络堵塞,容易导致血液运输失衡,椎间盘组织变性,诱发或加重腰椎间盘突出症状。健身锻炼后,为了防止出汗和风,不应立即进入空调室,更不用说立即洗冷水澡了。

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