男性前列腺液指的是什么?男性前列腺液的3个检查方法
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男性前列腺液指的是什么?前列腺是男性的主要附属性腺之一,其分泌物是精液的一部分,约占精液总量的13%-32%。前列腺液是指临床上按摩收集的前列腺分泌物(EpS),前列腺按摩是收集前列腺液的主要方法,可提供无污染的前列腺分泌物样本。前列腺液含有蛋白质分解酶和纤维蛋白分解酶,可以帮助精子穿过子宫颈粘液屏障和卵细胞的透明带,使精子和卵细胞顺利结合。此外,前列腺液还含有多种酶,对精液液化、精子穿过宫颈、粘液和卵子胶状膜起着重要作用。
男性前列腺液的3个检查方法
(一)肉眼检查前列腺液
正常前列腺液呈淡乳白色,浆液稀薄,有蛋白质光泽,有特殊的腥味,一次按摩量很少超过0。mL。
前列腺液量过大
超过0.5ml,前列腺慢性充血通常是由过度兴奋或慢性前列腺炎引起的。多次按摩无前列腺液排出表明前列腺分泌功能严重不足,常见于前列腺炎性纤维化和部分性腺功能低下。当前列腺炎严重时,分泌物强烈,黄色或浅红色,絮凝混浊,可有粘丝。
(2)前列腺液的显微镜检查
在载玻片上加盖玻片,立即在高倍镜下观察有形成分,可见以下表现:
卵磷脂小体
正常前列腺液中的卵磷脂小体几乎充满视野,呈球形,类似于脂滴,发亮,折射性强,分布均匀。它的大小可以略小于红细胞或红细胞的1/4-1/6。前列腺炎症时,卵磷脂小体由于巨噬细胞吞噬大量脂类而减少,倾向于堆积。
2、血细胞
正常情况下,前列腺液中的红细胞很少,常发生在炎症时,过度按摩也会导致出血,此时镜检可见多个红细胞。正常前列腺液中的白细胞分布在每个高倍的视野中(*400)下不超过5个。炎症时排泄管排水不畅,按压后可见成堆脓细胞,或白细胞超过10-15/Hp,即可诊断为前列腺炎。除白细胞外,前列腺液中的一些颗粒细胞是巨噬细胞,含有大量的卵磷脂小体颗粒;有些是吞噬细胞,在炎症或老年人中很常见。
3、淀粉颗粒
嗜酸体、圆形或卵圆形、微黄色或微棕色是一种不同大小的分层结构。中心部分通常含有小颗粒,是碳酸钙沉淀物,结合胆固醇可成为前列腺结石。淀粉颗粒随着年龄的增长而增加,与疾病无明显关系。
结石主要由磷酸钙组成,有文献报道称磷酸与精胺结合可形成结石。
5.精子按摩时,如果压迫精囊,可以在前列腺液中检出精子。
6.滴虫前列腺滴虫感染患者可检出滴虫。
7.细菌将标本制成均匀的薄片,干燥后加热固定,革兰氏染色后浸油镜检查。通常不容易获得阳性结果。
(三)前列腺液的细菌学检查
人体正常生殖器官无菌,急性前列腺炎常由葡萄球菌和链球菌混合感染。除上述病原体外,大肠杆菌或其他细菌的混合感染也很常见。致病菌可通过尿液和前列腺液分段定位培养和菌落计数来明确。抗酸染色可进一步诊断结核性前列腺炎。淋病性前列腺炎以前很少见,但现在时有发生。前列腺液革兰氏染色对诊断很有帮助,厌氧菌培养可以进一步诊断。滴虫感染还可引起脓性前列腺液EpS检查一滴生理盐水涂片。
前列腺液的生理功能
促进受精卵的形成:
前列腺液含有蛋白质分解酶和纤维蛋白分解酶,可以帮助精子穿过子宫颈粘液屏障和卵细胞的透明带,使精子和卵细胞顺利结合。
激发精子活力:
前列腺液含有一种特殊的成分,能使精子从精液中获得营养,激发精子活力。
3.促进精液液化:
胰液凝乳蛋白酶能促进精液液化。
提高精子成活率:
前列腺液略碱性,能中和女性阴道中的酸性分泌物,减少酸性物质对精子的侵蚀,提高精子的存活率。
5、维持生殖泌尿系的卫生:
前列腺充满了大量的神经网络和神经末梢,因此它是一个性敏感部位,可以刺激性冲动和性兴奋,有利于性生活的和谐。
提高性生活质量:
前列腺位于膀胱前、直肠下,周围是尿道,前列腺液中的锌离子具有杀菌作用,使前列腺抵抗外部细菌,有助于维持生殖泌尿系统的健康。