新生儿肝炎可以做哪些检查?盘点新生儿肝炎的3大检查
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一、体检
肝脾肿大,尿色较深,大便由黄变淡黄,也可发白。
二、实验室检查
血、尿胆红素
总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。结合胆红素和未结合胆红素增加,结合胆红素增加较多。早期絮凝浊度试验变化不明显。尿胆原阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度呈阳性或阴性。
2.甲胎球蛋白测定
有些患婴甲胎蛋白生后1个月左右虽然转阴,但用定量法,仍在正常值以上。患婴满月时甲胎蛋白仍阳性,且可持续达5~6个月,用定量法动态观察,可见随着病情的好转而下降。临床症状缓解而甲胎蛋白不下降,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度。
3、酶学改变
谷丙转氨酶(ALT)上升。大部分临床改善后下降,部分反过来上升,然后下降。
4.病原学检测
(1)对胎粪、结膜、外耳道、鼻咽或羊水进行标本涂片,革兰染色寻找细菌。
胆道闪烁扫描、肝胆超声图像、十二指肠液颜色分析及核素计数。
三、辅助检查
(3)其他:尿细菌培养CMV培养、母亲TORCH抗体检查等。
(2)血液乙型肝炎病毒标志,CMV、弓形虫抗体(IgG和IgM)血清比较后2周。