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IGA肾病能生育吗?你需要考虑什么?

肾内科编辑 博禾医生
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关键词: #肾病 #生育

对于准备怀孕的青年男女来说,需要考虑的事情非常多。IGA肾病患者计划怀孕时,应监视病情发展,主要通过尿常规肾功能检查进行,考虑肾功能评价指标和血压等问题。如果患者病情得到很好的控制,条件允许,可以在专业医生的指导下考虑怀孕准备。

IGA肾病患者的生育问题

IGA肾病患者在准备生育时需要注意血压、蛋白尿和肌酐。如果你有大量蛋白尿,你需要注意当前的控制,或者你能离开激素或免疫剂吗?怀孕时需要在医生的指导下使用少量的激素,但不能使用降压药,尤其是ACEI和ARB类的降压药。

如果脱离药物患者的蛋白尿可能会反弹,怀孕期间会出现大量的蛋白尿、低蛋白血症是影响胎儿生长发育的因素,尤其是脱离降压药物会出现高血压,加上怀孕本身就有子痫等现象。高血压加重后胎盘是血管痉挛缺血的,有很大可能导致胎儿流产或死胎。因此,IGA肾病患者的生育问题取决于疾病的控制。

如果IGA肾病患者怀孕了,要注意什么?

IGA肾病患者如果怀孕应当注意的是病情有没有在发展,而病情的发展监控主要靠尿常规和肾功能检查。观察尿中尿蛋白、血尿是否增加,血肌酐水平是否上升。除肾功能指标外,还有肾超声波,观察肾脏是否有其他病变。经过控制,尿蛋白、血压、肌酐水平下降到足够安全的基准线,持续半年以上,可以考虑怀孕。

但怀孕准备是一个漫长的过程,但患者长期在房间里服用相关药物可能无法很好地控制病情。因此,不建议故意停议故意停药,自己的疾病控制和安全问题更为重要。

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