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肾性高血压的特点有哪些?哪些疾病会引起肾实质性高血压

肾内科编辑 博禾医生
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关键词: #高血压 #血压

肾性高血压是继发性高血压的一种,主要指肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压上升。肾性高血压多见于30岁前或50岁后,长期高血压突然加剧或高血压突然出现的患者,病情呈现病程短、进展快的特点,舒张期血压增高尤为明显,同时患者伴有腰背或肋腹部疼痛的症状,药物治疗无效。肾血管性高血压的治疗,多以外科手术为主,包括肾切除、肾血管重建、自体肾移植、肾动脉支架成型术等介入治疗。

肾性高血压的特征

1、肾性高血压的发病机理和病理特征

一是肾性病的病理特征是肾小球玻璃样品变性、间质组织或结缔组织增殖、肾小管萎缩、肾小动脉狭窄,肾脏有实质损害

二是肾动脉壁中层粘液性肌纤维增生,形成许多小动脉瘤,肾小动脉内壁呈串珠状突出,肾动脉节性狭窄。

三是非特异性大动脉炎,造成肾血流灌注不足。

2、引起肾实质性高血压的疾病主要包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、多囊肾、先天性肾发育不全、慢性肾盂肾炎、肾结核、巨大肾积水、肾肿瘤等疾病。无论是单侧还是双侧肾实质性疾病,大部分肾病都有可能引起高血压。相反,微小病变、局灶性增生性肾炎很少产生高血压。这些疾病病发展到影响肾小球功能时,常会出现高血压症状。

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