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肺癌检查常用六种方法 哪种方法最有效?

呼吸内科编辑 博禾医生
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关键词: #肺癌

肺癌如何检查,肺癌在我国的发生率越来越高,而且我国每年死于肺癌的人也在增加,这种病在早期很难被患者发现,总是错过最佳治疗时期。接下来介绍肺癌应该怎样检查。

1.痰脱细胞学检查

痰脱细胞学检查阳性率为60%~80%,其中约半数可区分类型,取样方便,方法简单。患者早上咳嗽后,第一口和第二口吐痰,从深处吐痰后30分钟内送到实验室,选择带血痰部分的痰液检查。一般送痰检查4~6次是妥当的。

2.纤维支气管镜检查

支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,通过支气管镜检查可以观察肿瘤的部位和范围,组织进行病理学检查,也可以根据声带活动气管是否受压和隆突是否活动来推测手术切除的可能性。

3.ct检查

由于检查显示的横断层解剖不重叠,具有高密度分辩率,可同时检查肺、纵隔,对术前发现肺内淋巴结最有价值,可了解肿胀淋巴结的部位,特别是判别n1、n2等,有利于治疗选择,协助确定外科手术和范围。ct可以利用窗户的宽度、窗户来正确区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜),测量ct值。对钙化的发现非常敏感。ct搜索小病灶时,可采用1cm薄层,避免泄漏。

4.磁共振图像

磁共振(mri)与ct相比,主要特征是区分血管和实质性病变,无放射性损伤,无需增强造影剂,还可以显示肿块旁边的气管、支气管树和支气管、血管的压迫和位移。

5.纵隔镜检查

纵隔境检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。6.开胸手术探测:经痰细胞学检测,支气管镜检测和针刺活检无法确立细胞学诊断,考虑开胸手术探测,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利害。

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