神经外科编辑
博禾医生
开颅手术后发生一定程度的脑浮肿,首先可以使用药物治疗。例如,大分子脱水药、高浓度盐水、白蛋白、利尿剂等,可以使用其中一种或几种联合使用。如果药物效果不好,也可以考虑手术治疗。例如,侧脑室外引流术可以引流脑脊液,有效减轻脑浮肿。脑水肿持续恶化时,必要时也可再次手术,切除骨瓣减压术或部分脑组织减压,或内外减压,减轻高颅压。
开颅手术后如何护理
1、手术后保持病房安静,同时进行手术后护理,尽量避免朋友和家人的探视,避免患者睡眠不好。
2、输液速度应由护士调节,神经外科患者输液与普通外科不同,脑水肿治疗药物必须在一定时间、速度、滴水(250ml30分钟内滴水)发挥脱水作用。
3、注意饮食调整,速度慢,否则会导致脑水肿、心力衰竭、肺水肿等严重后果。给予易消化吸收、忌辛辣饮食,早期以半流质为主。
4、注意大便顺畅,后期活动安全第一,坐、站、走,每个动作都要在不头晕的情况下进行,先在床边、病房走,然后在病区、户外活动,不要大量运动,不利于病情的恢复。
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专家观点
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