儿童应如何预防哮喘？儿童哮喘的检查项目有哪些？

1儿童哮喘的危害

患了哮喘一定要积极治疗，要坚持长期规范化的，在医生的指导下治疗。急性发作期的治疗，缓解期的预防性的治疗，都一定要坚持。家长要对小儿患哮喘引起重视，需要注意有一部分儿童哮喘长大后不一定会自愈，会遗留终生;有一部分小孩自然到年纪大了以后会好，到那时因为长期发作对他的生长发育都会有影响，他长期发病以后，肺部缺氧，五脏缺氧，大脑缺氧，影响他的生长发育，影响他的身高，影响他的智力，影响他的学习。比如说哮喘经常发作的小孩，即使是在不发作的时候，他也不能剧烈的运动，他剧烈运动以后，他就发作，那就叫做运动性哮喘，所以相关所有的功能，尤其是患儿的家长，要高度的重视，一定要进行长期的治疗锻炼和衣着饮食的调理。

需要注意的是，成人的哮喘绝大多数都是小儿时期的哮喘没有彻底治疗，所以遗留到了成人成为终身哮喘，希望政府部门及国际医疗机构要官方的宣传，使广大民众认识到这个哮喘危害健康，危害生活质量，甚至于危害生命，需要大家提高防范意识，来共同的要预防和治疗哮喘。

2儿童应如何预防哮喘

1、室内除尘换气，家里最好不要养猫、狗等小动物，居室不要铺地毯，不要放绒毛玩具箱。这样可以减少环境中螨的含量。

2、霉菌是诱发小儿哮喘的主犯，所以必须做好居室通风，改善采光和卫生条件，发霉的食物要马上清掉。

3、家里夏天尽量不要使用蚊香，刺激性的烟味刺激孩子，宠物也不要养，身体的毛儿过敏。衣服也要分开洗。

4、要改善室内空气，注意空气流通，如果室外空气污染，带口罩效果更好。

5、饮食要有规律，不要太饱，太甜，不要吃冷。适当晒太阳，呼吸新鲜空气，适当锻炼身体，提高体质比较好。

6、督促孩子进行适当的身体锻炼，合理的身体锻炼可以在一定程度上提高孩子的抗病能力，免疫力，避免哮喘的频繁发作，建议参加适合孩子的活动，对患哮喘的孩子有好处。

7、积极治疗哮喘是预防哮喘频繁发作的最佳方法，建议在专科医院治疗哮喘，如选择最佳吸入方法、积极配合医生治疗等。避免感冒，肺炎等疾病也有利于预防哮喘。

8、要让孩子有充足的睡眠、良好的营养、愉快的心情。

3儿童哮喘的中医特色疗法

中医治疗儿童哮喘的特色疗法一般有：穴位敷贴，扎针，针灸，还有推拿按摩，雾化，中医直肠给药等。这都是现代用的较多的特色疗法。灸法可以适用于缓解期的治疗，小儿推拿治疗哮喘的急性发作期，缓解期治疗都可以。穴位贴可作为急性发作期的辅助治疗和缓解期的治疗。此外，雾化、高压泵雾化、急性期发作治疗也有一定的疗效。还有中药直肠给药，效果也很好。还有理疗，也是很有效果的。

我们把穴位敷贴做一个详细的介绍，穴位敷贴也叫做冬病夏治，从字面来解释，就是冬天容易发作的疾病我们夏天来进行治疗，也就是有个预防性的治疗，因为中医讲一个阴一个阳，自然界也有阴和阳，夏天就是阳，三伏天属于阳，三伏天自然界的阳气旺盛，人体的阳气也旺盛，我们的医者借助自然界的春夏养阳这个观念，在自然界阳气旺盛，人体阳气旺盛的时机，借助这个时间用一些温热的药物，用一些药物贴特定穴位来达到扶持人体阳气，也叫做人体的正气，增强人体的抵抗力，扶持阳气，帮助其冬天少发病，不发病或者是发作轻微。这是穴位敷贴，冬病夏治。

这种方法是清代张璐老先生，他写了一本名为张氏医通的书其中记载了夏月三伏、白芥末、头部哮喘的治疗。夏天三伏天用白芥子粉碎，投入穴位治疗哮喘。我们根据这个理论。产生这种粘贴疗法，粘贴穴位有三个作用，第一个作用是预防作用，第二个作用是增强抵抗力，预防冬季疾病，第三个作用是治疗作用，治疗作用是儿童哮喘，我们医生诊断后属于寒性哮喘，我们用这种药粘贴穴位

需要注意的是，以上特色疗法也需要在中医鉴别理论的指导下使用。穴位的粘贴是根据分辨药物，雾化也是分辨药物，雾化是西药分辨，我们用中药雾化分辨药物。按摩也要识别药物，儿童按摩也要识别药物。直肠给中药，同样要辨证药物。热证是治疗热证的药，寒证是治疗寒证的药。例如，灸法、针灸法必须用于寒证，不能用于热证。

4儿童哮喘的检查项目有哪些

儿童哮喘的诊断一般不需要特殊的实验室检查，但需要进一步判断外源性、内源性或混合性哮喘，进一步理解其病因和发病机理，评价疗效，评价预后，需要进行有针对性的实验室检查。

1、嗜酸细胞计敏感多数过敏性鼻炎和哮喘患儿血中嗜酸细胞计超过300×106L(300/mm3)，痰液中也可以发现嗜酸细胞增加和库斯曼螺旋体和夏科氏结晶。

2、血常规红细胞、血红蛋白、白细胞总数和中性粒细胞一般正常，但使用β受体兴奋剂后白细胞总数增加，合并细菌感染后，两者增加。

3、胸部x线检查缓和期多为正常，发作期间多数患儿单纯过度充气，伴有肺门血管阴影增加的合并感染时，肺部浸润，发生其他并发症时有不同的象征，但胸部x线有助于排除其他原因引起的哮喘。

4、皮肤变应原始检查变应原始目的是了解哮喘儿童的发病因素和选择特异性脱敏疗法，皮肤试验是致敏原在皮肤上进行的诱发试验，一般在上臂伸展侧进行，主要有三种方法:①斑点试验:确定外源性接触性:皮炎致敏物②伤口试验:主要用于检测速发反应的致敏粉类，在试验部位滴一滴试剂，进行伤口，伤口深度不出血，20分钟后观察反应，阳性反应浸泡(风团)

皮试的目的是明确引起哮喘的致敏原，皮试前24~48小时停止交感神经类、组织胺类、茶碱类、皮质类固醇类药物，以免干扰结果。

5、肺功能检查肺功能检查对哮喘的严重程度和判断疗效有重要意义，一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测试，但需要精密的仪器，不能随时监测，哮喘患儿常常表现为肺总量(TLC)和功能残留量(FRC)增加，残留量(RV)、肺活动量(VC)正常或减少，更重要的是呼吸流速的变化

近年来，国内外学者建议用微型流速测量最大呼气流速(PEFR)，随时监测哮喘患儿的病情变化，其方法是被检查者立位，右手持有峰流速器，深呼吸立即将仪器咬入口腔，嘴唇含有紧口器，不漏气，用最大力量和最快速度呼吸，重复3~4次，选择最高值记录评价，检查时，患儿在呼吸和呼吸间无法屏住呼吸，检查前应反复向患儿演示，同时测量身高，与当地正常儿童的标准值相比，重复进行3~4次，如果是正常的呼吸管状况，可以通过呼吸

6、血气分析血气分析是测量哮喘症状的重要实验室检查，特别是合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例，可用于指导治疗，学者根据血气结果将哮喘发作分为3度，①轻度:pH正常或稍高，PaO2正常，PaCO2稍低，哮喘早期，轻度过度通气，支气管痉挛不严重，口服或气雾吸入平喘药物缓解②中度:pH值正常，PaO2低，PaCO2正常，PaCO2低，支气

7、其他实验室检查包括吸入不同浓度的乙酰甲胆碱或组织胺，对疑似哮喘、肺功能检查的正常儿童可使用运动试验、应用放射免疫吸附试验、酶联免疫吸附试验、组织胺释放试验、嗜碱性粒细胞脱粒试验等体外试验检测过敏原、报告正实哮喘儿童缺乏微量元素锌。

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5儿童哮喘饮食

1、豆腐500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯，混合煮，1天量，早晚2次。这种食疗方对肺热型哮喘病非常有效。

2、杏仁克，麻黄6克，豆腐100克，混合水煮1小时，去渣，吃豆腐喝汤。每天或第二天穿一件衣服。这种食疗方法对哮喘患者也有效。

3、鲜嫩的甜瓜切成5个，用水煎去渣后口服，或者用甜瓜藤汁，每次口服30毫升，每天服用3次，方法是将甜瓜藤从地面3~4尺切断，切断端插入瓶中，鲜汁滴入瓶中，一天可以收集500毫升的汁液。

4、将干胎盘1只和干地龙100条研究细节，放入中空胶囊备用，每次口服5~8粒，每天3次，空腹温水送入，10天1疗程。