儿童哮喘原因有哪些？儿童哮喘能自愈吗？

1儿童哮喘的原因是什么

1、由于生活条件的改善，家庭过敏物质也在增加，如家庭空调的普遍使用，居室关闭，经常处于恒温和恒湿状态，螨虫容易大量繁殖。有些家庭养狗、猫、鸽子等宠物，室内过敏物质浓度增加，引起哮喘发作。

2、随着卫生条件和医疗条件的改善，人们被细菌、病毒感染的机会明显减少，细菌感染的减少和抗生素滥用会促进儿童呼吸道过敏、哮喘。

3、母亲在怀孕期间吸烟或被动吸烟，产出的婴儿易有过敏性体质，诱发哮喘。

4、长期处于污染或刺激性异味(如油烟、油漆、香水等)的环境也容易诱发哮喘。

2儿童哮喘能自愈吗

儿童哮喘能自愈吗？哮喘是一种慢性肺部疾病，而且不能被根治。哮喘的发作不限于年龄，但儿童哮喘的发病率随的增长而减少。从国内外材料来看，儿童哮喘的发病确实随着年龄的增长而逐渐减少。因此，我国民间流传着这样的说法，认为儿童哮喘会自行缓解，即使不正规和长期治疗也会自己好。其实，这些说法明显是错误的，片面的。哮喘发作的年龄大小与预后的好坏有没有关系，目前还没有定论，但要注意哮喘发作中的危险因素。

发作是否频繁，在某个时期发作次数越多，预后越差。例如，10岁时呼吸，预后越差。有人指出在儿童期哮喘发作持续存在，仅有20%到成年期不发哮喘。建议14岁的表面特征表明今后变化的良好指征，如果经常喘息，68%的患者成为成人哮喘。青春发育前期发作次数明显减少，治疗措施适当减少。

哮喘患者的遗传特应性体质和发作的严重性，今后哮喘的持续发作和气道的高反应也持续存在。

肺功能较差预后也差。因此，我们认为儿童哮喘的大多数患者在治疗后可以治愈。如果发作频繁且顽固，尤其是在10岁左右，儿童需要积极长期治疗。自行缓解和治愈的说法，只适用于一部分疾病，不积极预防就会发展成慢性哮喘。但青春发育前(男孩14岁和女孩12岁)积极正确治疗抑制哮喘2年，青春期有望终止发作。

3家长如何护理哮喘儿童

在促进哮喘发作的主要因素中，由于外源过敏约占29%，发现儿童患哮喘时，首先要考虑的是选择过敏原测试的医院进行检查，以便儿童对空气中的物质过敏。父母应该更加注意避免在日常生活中接触这些危险因素，并在必要时选择脱敏治疗。

螨虫、花粉是引起哮喘的元凶，家长应实现以下几点:

1、用杀虫剂杀死室内可能敏感的螨虫。

2、室内不铺地毯，床用品不使用毛毯和纤维纺织品。

3、常用温水擦洗床和座位。

4、家里有孩子的时候，不要在居住的环境中养宠物和花卉植物。动物的毛、排泄物、唾液、植物分泌的花粉有可能使孩子过敏。

5、室内刺激物如烟草、家用喷雾剂、油漆等，应尽量避免患儿接触。

食物过敏是哮喘的诱发因素之一。如果孩子对虾、螃蟹等过敏，父母不要让他们吃这样的食物，平时可以多吃豆类食品，满足孩子身体对蛋白质的需要。有些药物(如阿司匹林)可能会加重哮喘，应避免服用。

监护人应与医生建立良好的伙伴关系，根据病情，医患双方共同制定缓解期和发作期的治疗计划，定期随访和监护。家长最好定期参加医院开设的哮喘学校、学习班、知识讲座等，阅读哮喘的相关科普文章，了解防治哮喘的相关知识和技能。

同时，在医生的指导下，孩子应该在哮喘发作时学习简单的自我急救知识。例如，学习吃各种定量雾化的吸入技术。此外，父母还应该帮助他们的孩子或几个孩子记录哮喘的记录，包括发病时间、症状、药物治疗等。应该详细记录下来，并找到更好的规则来照顾孩子。

心理辅助，不可或缺

哮喘是与心理应激有关的躯体性疾病，即心理应激可能诱发或加重哮喘发作，但哮喘发作时的哮喘、紧张、濒死感反而刺激患者心理应激，使精神紧张、恐惧、抑郁、抑郁因此，父母应该给孩子更多的安慰、鼓励和解释。

监护人要引导儿童，消除对哮喘及其药物的担忧和恐惧感，鼓励自信，乐观。

一方面要避免对患儿产生厌烦和歧视，另一方面也不能过度溺爱。

不要经常询问孩子是否不舒服，或者经常发生疾病等暗示性语言，以免引起儿童精神紧张和哮喘。患儿感到呼吸困难，发作的迹象出现时，可以鼓励尽量放松。例如，采用深度纤细的腹式呼吸等。

秋冬季节儿童哮喘的预防

支气管哮喘是内儿科常见病、多发病，任何年龄都可以发病。

支气管哮喘多于幼年开始患病，青年也有，老年也不少。支气管哮喘病因复杂:过敏体质接触过敏原诱发，感冒后诱发，吃虾、螃蟹、调味料诱发，吸引粉尘、螨、油漆、化学物质、花粉、药物等环境因素。但是，为什么有人生病，有人不生病，这是由个人体质的不同决定的。

监护人在生活中要仔细观察孩子支气管哮喘发作的诱因。如果是饮食引起的，今后就不能吃这些食物了。如果你买了新玩具，你必须换另一个玩具。

如果家里种了新品种的花草，就要避免。如果经常感冒引起的话，必须预防感冒，立即治疗。总之，支气管哮喘病因多种，需要家长细心观察想法避免。

支气管哮喘发作期多数在秋冬季节，夏季较少，故夏季称为缓解期。许多支气管哮喘患者发作时会找医生给予治疗，但服药后症状改善，没有痛苦就不再来找医生，从而忽视了缓解期的治疗。

支气管哮喘的治疗应根据不同病因、年龄、性别，还有患者发病时间、个体差异、配合程度等定出治疗方案。

支气管哮喘以喘为特征，但最近几年以无喘型哮喘，即以咳为主的哮喘患者不少。患者呼吸困难咳嗽，肺部听诊无哮喘，秋冬季节多发，经验不足的医生容易误诊。

其实，支气管哮喘是可以治愈的。儿童期哮喘要抓紧治疗，急性发作期解除痛苦后，缓解期要巩固疗效。如观察3～5年无哮喘发作，才算治愈

在学会护理小孩哮喘的措施以后，想要孩子尽快的拜托哮喘，那么除了平时的药物治疗以外，要多鼓励小孩自己敢于去呼吸，只有克服了呼吸的恐惧心理之后才不会一直都不敢呼吸，一直的依赖药物的治疗，这样小孩子才能更快的拜托哮喘。

4小儿哮喘应该注意哪些情况

认为支气管哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病，许多细胞在其中起到重要作用，如淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等，并伴有非特异性气道反应明显增高，儿童哮喘起病可因不同年龄，不同诱因有所不同，婴幼儿哮喘多数在上呼吸道病毒感染后诱发，起病较缓，而儿童哮喘多由吸入变应原诱发，起病较急。

哮喘发病初主要表现为刺激性干咳，随后出现喘息症状，喘息轻重不一。年轻人没有气急，双肺只听到哮喘和呼气时间延长的重者呼气性呼吸困难，烦躁，坐着呼吸，脸色苍白，嘴唇、指甲端发青，意识模糊等病情危重表现。体检时可以看到三个凹痕。呼气时肋间充实，敲击声两肺呈鼓声，肝上下移动，心界缩小，表现出明显的肺气肿存在，全肺可闻到哮喘声，支气管渗出多，可出现湿性勒索声，严重病例肺通气量极少，双肺哮喘声消失，呼吸声哮喘一般是自行或给药后缓解。

本病反复发作，部分患者有明确的季节性，夜间发病较多。发作间歇期间，许多儿童症状完全消失，少数儿童夜间咳嗽，感到胸闷。

5治疗儿童哮喘的5个误区

儿童哮喘的治疗误区之一:以哮喘为感冒和气管炎

儿童感冒是最常见的上呼吸道感染疾病，儿童经常出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，与支气管哮喘的前驱症状相似。但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关的感冒只是哮喘的外部诱因之一。儿童有哮喘家族史，如儿童父母、祖父母、祖父母患哮喘，儿童本人有过敏史或反复呼吸道感染，患哮喘的概率高于正常人。此时，哮喘发作时，必须接受正规治疗。

此外，有很多家长和一些医师遇到反复发作喘息患儿，常常会误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎，从而使用大量的抗生素治疗。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症，从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。哮喘患儿会反复出现典型的喘鸣音，大部分病儿发作时无感染征象(不发烧，咽不红，无黄痰，白血球不高等)，常伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹，过敏性鼻炎，荨麻疹等)。无论年龄如何，都需要用抗哮喘药物治疗。

儿童哮喘治疗误区之二:使用激素会影响儿童的成长发育

很多家长都知道使用激素治疗会使儿童发胖或影响儿童的成长发育，所以不能使用激素治疗。目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏、提高机体免疫力等。糖皮质激素类药物是控制气道慢性炎症最重要的药物，特别是在哮喘缓和期间，必须继续使用这种药物。在国际哮喘会议上最新发表的《全球哮喘预防创议》中(简称gina规范)采用皮质激素的吸入疗法，每天只使用200~400微克(少数患儿使用800微克)，强松动剂量减少100倍，每次使用量相当于1个谷粒的1%，微乎其微。再者，吸入药物可直达气道的靶细胞，起效快速，全身吸收甚少，即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。

因此，国际哮喘界认为皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物，应大力推进。经过20多年的严格临床研究，激素的使用不会影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用，比如：口腔念珠菌感染、声音嘶哑等，只要使用合理，吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入，也可完全避免。相反，若家长盲目听信传言，在孩子病情稍有好转，就自作主张随意减量或停止使用激素，不但会导致病情反复发作，还会加重病情。

小儿哮喘的治疗误区之三：哮喘患儿不可食用海鲜

海鲜产品是诱发哮喘的常见过敏源，因此，很多家长发现孩子有哮喘也不寻找过敏原，只是一味地不让孩子吃鱼虾，非但起不到预防哮喘复发的作用，反而会导致孩子营养不良，体质下降，更易患病。专家表示，对于具有过敏体质的哮喘儿童，首先应该去医院积极寻找引起哮喘发作的过敏原，如食物、动物毛、药物等。明确患儿对某些食物或物品过敏时，应积极避免再次接触，以免加重过敏。对于难以避免接触的过敏原，例如螨虫等，可以接受系统的脱敏治疗，使孩子们不再害怕。

儿童哮喘治疗误区四:哮喘控制后可停药

一些家长知道儿童哮喘应积极就医，但儿童病情控制进入哮喘缓解期后，容易放松警惕，认为不哮喘就好了，不必再吃药了。有些家庭因为麻烦而害怕耽误时间，有些家长害怕花钱，有些家长有幸运的心理。毕竟，气道的慢性炎症无法得到有效控制，稍有风吹草动，又会诱发哮喘。事实上，经过一段时间的治疗，即使孩子的病情稳定，父母也应该带孩子去医院跟踪。此时，医生将根据病情重新评估并制定下一个治疗计划。很多哮喘患儿在症状出现之前都有征兆。例如咳嗽、打喷嚏、头痛、原因不明等。另外，便携式肺功能计也有助于家长判断孩子的健康状况。此时儿童肺功能明显低于正常水平，表明儿童有哮喘发作的可能性。遇到上述情况，应立即就医，预防药物，避免哮喘急性发作，减少儿童痛苦。

儿童哮喘治疗误区5:哮喘儿童应少动

许多家长认为哮喘儿童运动后会引起疾病发作，所以经常告诉孩子不要上体育课，也不要参加同学间的游戏活动。其实，室外运动可促使肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力，有许多好处。相反，不“敢”动的孩子体质反而会变弱，病情加重。对于过敏性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，即可有效预防哮喘发作。另外，运动前的热身可以逐渐适应呼吸道环境的温度和湿度，减少哮喘的发作。哮喘患儿应选择合适的运动场所和方式，避免在寒冷干燥的环境中运动。吸入的空气越冷，干燥越容易诱发哮喘。另外，运动必须根据患儿的具体情况，时间不能太长。对于活动量大容易出汗的孩子，要更换衣服，防止感冒。