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患溃疡性结肠炎应如何治疗

消化内科编辑 博禾医生
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关键词: #结肠炎 #溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是病因尚不清楚的结肠和直肠慢性非特异性结肠炎症性疾病,病变局限于大肠粘膜和粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸到降结肠,甚至整个结肠。表现为间歇性腹泻、粘液脓血便、腹痛、内急后重等。溃疡性结肠炎具有较高的癌变率,并且与结肠癌的发病密切相关。

一、溃疡性结肠炎的病因

溃疡性结肠炎的具体病因尚未明确,目前由环境、遗传、肠道微生态和免疫等多种因素相互作用。另外,主要是肠道粘膜免疫系统失衡引起的炎症对发病起着重要作用。

二、治疗溃疡性结肠炎

1、一般治疗。患者养成良好的生活习惯和饮食习惯。在饮食方面要健康营养,在生活方面合理休息,避免过度劳累和精神负担。因乳制品过敏者发病时,应注意限制乳制品的摄入。

2、药物治疗。根据发病的症状,选择对应的药物,控制炎症反应。氨基水杨酸类制剂,具有抗炎作用。糖皮质激素通过非特异性抗炎和抑制免疫反应发挥作用。免疫抑制剂可用于疾病缓解后的维持治疗。另外,对于水、电解质平衡紊乱,严重贫血者可输血,低蛋白血症者应补充血清蛋白。

3、手术治疗。对于并发大出血、肠穿孔、重症患者、并发结肠癌变、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、严重影响生活质量的患者,可采取手术。手术一般采用全结肠切除和回肠袋肛管吻合术。

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