我认为一次高级超声波可以检测出所有异常,这是一个相对较大的错误认识。
超声波有死角,检查结果受到限制,判断结果受母亲腹部厚度(母体脂肪过厚,超声波透过力减弱,影像不清楚)、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多少等多个因素的影响。
代谢性疾病等异常超声波完全看不见。不能要求一次超声波就检查出所有的异常,特别是细微的构造,包括手指有几根、几节、耳朵有没有耳垂、鼻子挺不挺等。
目前,所有医院都将在怀孕10-12周内发送给准妈妈健康手册。大约20周左右,进行生育检查的超声波检查,看胎儿器官的发育状况,但是拍照的时候,胎儿没有转移到正面和正确的位置,无法正确判断胎儿的状况。如果准妈妈不放心的话,可以请求更高的水平照射超声波。高级超声波的黄金诊断期为20-24周,之后胎儿成长,器官也变大,骨骼钙化,超声波透视可见的情况也下降。
Tips 超声波检查时间安排
5-6周超声波检查
看胚胎数:此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。阴道出血时,通常是先兆流产,在此期间,如果一些组织从阴道脱落,必须考虑是否真的流产。另外,怀孕期间5~8周,可以看到胚胎的数量,确母亲是否生了双胞胎。
12周第一次正式生育检查
收到孕妇健康手册:许多准妈妈从怀孕12周左右开始进行第一次生育检查,进行基本检查。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。本次检查有关B超的项目有胎儿颈部透明带的筛查等。
17-20周详细超声波检查
全面检查:本次检查主要看胎儿外观发育有无大问题。医生仔细测量胎儿头围、腹围、大腿骨长度、脊柱是否有先天性异常。最期待准妈妈的第一次胎动,约18~20周出现。
33-35周超声检查
评价胎儿体重:怀孕34周后,建议准妈妈进行详细的超声检查,评价胎儿当时的体重和发育状况,预测胎儿足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈应该补充更多的营养物质。
Doctorsay:如果想进行生育检查的超声波检查,可以发现所有的异常,显然是不可能的任务。
80%的母亲错误地认为,20-24周应该拍摄高级超声波
并非每个人都需要拍摄高级超声波,只有一些特殊族群建议拍摄高级超声波。例如,有危险因子的准母亲(有慢性疾病,包括高血压、糖尿病、免疫系统问题、遗传性家庭疾病、高龄产妇、前子发生问题的准母亲),建议拍摄高级超声波。
而且,初级超声波检查胎盘位置错误、羊水量异常、胎儿大小、头围、腹围、脸、嘴、四肢是否有重大缺陷。低于1/4的人才需要高级超声波。一般超声波最多可以筛查60%的缺陷,而高级超声波最多可以筛查80%的胎儿重大缺陷。
Doctorsay:即使没有异常情况也可以拍照,但意义不大。