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慢性肝炎通常有哪些常见的症状?疲劳无力会出现在那个阶段

传染科编辑 博禾医生
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关键词: #慢性肝炎 #肝炎

肝炎的种类很多,很多人受到肝炎的威胁,很多肝炎患者在发病时不注意,认为是小缺点。正是因为很多患者不知道肝炎的症状,肝炎的症状也很多。肝炎的症状是什么?让我们简单介绍一下。

肝炎的初期症状和表现,如食欲减退、消化功能差、饮食后腹胀、无饥饿感的油腻食物,饮食后会恶心、呕吐,活动后容易疲劳。

(1)食欲减退,厌油,这是许多肝炎患者的症状,特别是黄疸型肝炎患者的表现更加严重。肝脏是进入体内最大的化工厂,参与人体内的所有代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对吸脂消化起着重要作用。患肝炎后,肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁功能减少,影响脂肪消化,厌油食物,患肝炎时胃肠充血、浮肿、蠕动减弱、胃肠功能紊乱、食物消化和吸收,代谢产物不能从肝脏解毒,刺激中枢神经系统

(2)疲劳无力是肝炎患者发病的初期表现。患者经常不知道什么时候生病,其表现也不同,轻者不喜欢活动,重者卧床不起,洗脸也不喜欢吃饭。尽管经过充分的休息,疲劳感仍无法消除,但严重者似乎四肢与身体分离。其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。

(3)巩膜或皮肤黄染,或出现三黄症状; 黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。通常情况下,人体的红细胞寿命为120天,被破坏的红细胞会释放血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物质称为胆红素。肝炎病毒破坏肝细胞,影响胆红素的代谢,胆红素进入血液增加,尿排出体外比平时增加,尿色变深。尿液的颜色越黄,肝细胞的破坏越重,病情好转的尿液颜色逐渐恢复正常。

(4)发热急性黄蛆型肝炎初期发热多为37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3~5天,没有黄疸型肝炎的人发热远低于黄疸型肝炎的人。很多患者发烧身体不舒服,食欲减退,误以为感冒了。为数不多的黄蛆型肝炎患者,在医院门诊接受感冒治疗,3~5天后黄疸出现才被确诊是因为缺乏对肝炎发热症状的认识。发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

(5)肝区隐痛、肝区肿胀的肝炎患者经常诉说肝区疼痛,与右上腹和右背有关,疼痛程度不同,有膨胀、钝痛或针刺疼痛,活动时加剧,时间不同的左侧卧位时疼痛减轻。其原因是肝炎病毒引起肝脏肿胀,肝脏被膜张力增大的炎症影响肝脏韧带及其周围的纽带,另外患肝炎时病毒也经常影响胆囊和胆道系统,引起胆囊迎道及其周围的炎症。也有患者第一次生病时没有肝脏疼痛,确诊肝炎后,经常诉说肝脏不适合肝脏疼痛,这可能是精神因素的关系。对于长期不缓解疼痛的人,应认真检查以排除其他原因。

(6)少数重型肝脏出现蜘蛛痣和肝掌症状的蜘蛛痣是痔疮獾带细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心直径2mm以下的圆形血管瘤,周围伸出很多毛细血管,有分支,看起来像红蜘蛛趴在皮肤上。用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失。蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,中心部受压时血流会断裂,蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在拇指和小指根部的大小鱼之间皮肤出现片状充血,红斑、斑块,加压后变成苍白。这种与正常人不同的掌叫肝掌。肝硬变患者中,大部分容易合并肝掌。肝掌的主要外观是,双手掌两侧的大小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑点,颜色如朱砂,加压后变成苍白色,解除压迫后变红,掌心颜色正常,注意观察,可以看到大量扩展片状的小动脉,有时不仅有手掌,还有脚底。肝掌是慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。

(7)少数重型肝炎病例可见腹胀、尿少、出血倾向和意图。

如果自己出现上述症状,建议去正规医院检查。许多症状与其他疾病相同,但为了自己的健康和宝贵的治疗时机,必须认真对待。保持良好的心情是促进治疗的好方法。

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