肝炎患者要警惕肝区疼痛

肝区是人体肝脏所在部位，确切位置在右上腹部的肋内、右隔膜下。患者脸部表情不安和紧张，老肝炎患者怀疑肝炎再次发作。事实上，许多患者在肝炎发生时没有明显的症状表现，而是精神状况良好，可以吃可以睡觉，活动正常，体力也没有减退。简而言之，一切似乎都是正常的。只有在升学、参加工作、结婚、出国或定期体检等方面，他们才意外发现自己患有肝炎，其中一些仍然处于严重的状态。当然，并非只有病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝或戊肝等）才有右腹部疼痛，其他原因，如细菌、寄生虫、原虫、药物等也会引起肝炎，导致右腹部疼痛。河南省人民医院消化内科于静

肝炎经常会引起肝区疼痛

肝组织本身不会疼痛疼痛神经，患者因肝穿刺或其他原因损伤肝脏本质时，无疼痛感。但是肝区确实很痛，为什么呢？原因是肝脏的包膜。生物体有自我保护的本能，为了保护肝脏，也隔离了肝脏膜和其他内脏器官，肝脏表面有薄膜。

这层包膜有丰富的痛觉神经，不管受到什么刺激都会有疼痛的感觉。所以在做肝脏穿刺的时候要打一点麻药，目的是麻醉它外面的包膜，使其失去痛感。发生肝炎时，无论病因是什么，肝组织会因发炎而充血、水肿，使肝脏变得膨大起来，拉紧外层包膜，于是刺激了痛觉神经，疼痛就产生了。医生体检摸到患者肿大的肝脏时，患者感到疼痛也是这个道理。

肝区疼痛是较轻的持续的隐痛

肝炎时肝组织会因炎症而充血、水肿，这在短期内是不容易消散的，这也决定了疼痛性质是持续性的，即一天内24小时都会疼痛，疼痛也不会像胆囊炎疼痛等那样传到别的部位。

要注意的是肝肿瘤时的疼痛，虽有点类似肝炎时的肝痛，但由于癌细胞繁衍迅速，肝脏快速膨胀，产生的疼痛要比肝炎时产生的疼痛剧烈得多，有的甚至达到难以忍受的程度，常需使用较强的止痛药。

肝区与邻近的器官有关，疼痛需要区别。例如胆囊、胆道、右上腹的肠胃和胃的下端，都是肝脏的邻居，通常各司其职，互不干扰，但这几个邻居也会受灾，引起疾病，引起疼痛，容易与肝脏的疼痛混淆，误解肝脏。但是，这些内脏都是管状、中空的，发炎或梗阻时也会发生疼痛，但疼痛性质不同，多为剧烈的痉挛性绞痛，多为间歇性发作，疼痛停止。

由于这些中空器官的感染多为细菌性感染，因此有明显的发热症状和白细胞可以区别开来。有时候肝区的皮肤也会有疼痛感，但往往是一次性、闪电样的刺痛感，大部分都是皮肤神经性的疼痛。