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肝炎患者需要做的检查项目

传染科编辑 博禾医生
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关键词: #肝炎

现在肝炎去医院全面检查,是生活中发病率高的疾病,慢性肝炎的发生给患者的生活带来了很大的不便,慢性肝炎必须尽早诊断治疗,有效避免疾病的损伤。肝炎需要什么样的检查?

医院向肝炎患者采血,检查项目主要为

(1)血清黄疸指数胆红素定量

肝脏可以制造和排出胆汁,肝细胞受损时胆汁反流入血,血清胆红素含量上升。该检查可反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素。

正常值:黄疸指数为4-6单位;胆红素定量为17.1微摩/升以下。

(2)血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾用GPT即谷丙转氨酶)活力测定

肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时,肝细胞膜的通透性增加,肝脏转氨酶释放入血,使血清酶含量升高。该酶的上升幅度经常反映肝细胞损伤程度。

正常值:5-25单位(一般不超过40)。

(3)血清蛋白总量、白蛋白和球蛋白比值测定

急性、慢性肝炎时,白蛋白合成减少,球蛋白无变化或增加,总蛋白量正常或减少的白蛋白/球蛋白比值(A/G)变化或倒置。

正常值:总蛋白60-80克/升白蛋白35-55克/升,球蛋白20-30克/升白/球比值为1.5:1-2.5:1。

(4)麝香草酚浊度试验(TTT)

TTT试验是肝脏蛋白代谢紊乱的定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后即可出现混浊,通过与事先备好的标推混浊试管进行比较,可测出其浑浊程度。正常值为0-6马氏单位,7马氏单位以上为阳性。其浑浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期呈阳性,恢复期为阴性的持续阳性是慢性变化的指征。慢性活动性肝炎和肝硬化活动期均为阳性。静止期可降低或接近正常。目前,大型医院通过蛋白电泳测量取代了该检查,但农村和基层医院仍然沿用该检查,作为常规肝功的指标之一。

患者决不能拖延治疗。肝炎这种病容易变成肝癌,这种情况不想让患者和医生看到。因为提到癌症,很多患者的心理压力会变大,绝望。这对病情没有帮助,及时就诊很重要。

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