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肝炎的发作并发症是什么?

传染科编辑 博禾医生
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关键词: #肝炎 #并发症

病毒性肝炎不仅会危害身体健康,还会引起一系列的并发症,这些并发症也会给身体带来很大的危害。那么,肝炎会引起什么并发症呢?

病毒性肝炎并发症有哪些?

1、肾炎:一些患者,特别是儿童,患病毒性肝炎后肾脏损伤严重,患者脸部浮肿,尿中出现尿蛋白红细胞等,常被误诊为病毒性肝炎合并肾炎,但肾炎治疗不久。但病毒性肝炎治愈后,肾炎的症状逐渐消失。

2、血液病:病毒性肝炎症状可引起轻度白细胞和血小板减少,近年来发现可引起全血细胞减少和再生障碍性贫血

3、血管病变:病毒性肝炎可引起结节性多动脉炎,表现为发烧、肌痛、皮疹、全身关节痛等。

4、关节痛:约有10%以上的病毒性肝炎病人是以关节痛开始的。病毒性肝炎伴有关节痛的达50%,常累及大关节,少数人还有红肿和活动障碍。在病人的关节液中可查到病毒性肝炎抗原颗粒。病毒性肝炎好转后,关节疼痛也消失了。

5、皮肤病变:被称为肝皮综合征。患者可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、斑丘疹等,一般在几天内消失。病毒性肝炎患者可以表现为皮肤瘙痒、痤疮、脱发等。

6、心脏病变:病毒性肝炎病毒引起心肌炎、心包炎,心悸、胸闷、心前区疼痛、脸肿,一般随病毒性肝炎病情好转恢复。

重症肝炎的并发症有哪些?

由于免疫功能低下,代谢紊乱及多脏器功能受损,重型肝炎易发生各种并发症,而并发症反过来又加重了病情,促进病人的死亡。常见的并发症有:1、肝性脑病。表现为性格改变,行为异常,睡眠节律颠倒,思维、理解、计算、定向等功能障碍,甚至意识障碍及昏迷。尚有出现扑翼样震颤和肝臭,肌张力增高,踝陈挛,腱反射亢进等。

2、电解质紊乱和酸碱平衡失调。肝昏迷时,毒物刺激呼吸中枢引起过度换气致呼吸性碱中毒;低血钾可致代谢性碱中毒;而微循环障碍代谢紊乱和感染等,又可发生代谢性酸中毒。

3、出血。

4、感染。

5、肝肾综合征。

6、脑水肿。

最后由于呼吸不畅或脑疝引起的呼吸急剧停止,另外,心肌炎、肺水肿、低血糖、急性胰腺炎、原发性腹膜炎等也是重型肝炎患者常见的并发症。

乙型肝炎的并发症是什么?

1、肝原性糖尿病:临床表现与ⅱ型糖尿病相似,肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高,c肽正常。服用糖后胰岛素明显上升,c太峰仍然比正常低。肝脏减少胰岛素活力,促进胰岛素上升的另外,胰高糖在肝脏灭活减少,肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抵抗力,因此胰岛素上升血糖仍然高的同时,c肽受肝脏影响少,c肽不高,β细胞分泌功能明显异常为与Ⅱ型糖尿病鉴别,可用胰岛素释放试验和C肽释放试验。

2、脂肪肝:机制尚不清楚,特征一般情况良好,单项谷丙转氨酶ALT轻,中度上升,血脂上升,b型超声波检查显示脂肪肝波形,确认肝活检病理检查。

3、肝硬化:慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。发生机制尚未完全明确。亚急性、慢性重型肝炎和隐藏疾病的无症状HBsAg携带者也可见。

4、肝癌:HBV、HCV感染与其发病密切相关。慢活肝、肝硬化发生肝癌的人很多。慢性HBV感染未在肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机 制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用。另外,黄曲霉素等致癌物质具有一定的协同作用。推荐阅读:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌关系

5、肾炎:一些患者,特别是儿童,患肝炎后肾脏损伤严重,患者脸部浮肿、尿液中出现尿蛋白和红细胞等,常被误诊为肝炎合并肾炎,但肾炎治疗不久。然而,肝炎治愈后,肾炎的症状会逐渐消失。

6、血液病:肝炎轻度白细胞和血小板减少,近年来发现全血细胞减少和再生障碍性贫血。因此,如果发现原因不明的贫血患者,也要考虑是否有可能患肝炎。

7、血管病变:肝炎可引起结节性多动脉炎,表现为发烧、肌痛、皮疹、全身关节痛等。

8、关节疼痛:约10%以上急性肝炎患者开始关节疼痛。慢性肝炎伴有关节疼痛的达到50%,经常会牵扯到大关节,少数人还有红肿和活动障碍。患者关节液可以查出肝炎抗原粒子。肝炎好转后,关节痛也消失了。

9、皮肤病变:被称为肝皮综合征。患者可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、斑丘疹等,一般在几天内消失。慢性活动性肝炎病人可表现为皮肤瘙痒、痤疮、毛发脱落等。

10、心脏病变:肝炎病毒引起心肌炎、心包炎,心悸、胸闷、心前区疼痛、脸肿,一般随肝炎病情好转恢复。

11、其他:肝炎患者可并发胆囊炎、胆管炎,肝炎病毒直接侵犯胆管系统,肝炎影响胆汁分泌,分泌量减少,胆管运动功能和防御功能下降。严重肝炎多同时累及胰腺,患者表现为腹胀、脂肪泻、腹痛、糖尿等。肝炎患者可以表现为视力疲劳、眼睛干燥、复视、角膜浅层溃疡、视网膜静脉扩张等。慢性活动性肝炎患者可合并干燥综合征。

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