什么是窥视症？

1、窥视阴性疾病的概念

窥视阴性疾病zvoyeurism、mixoscopia{是与露阴性疾病表现相对应的性变态。病人的主要表现是窥看别人的性活动、异性裸体或异性外阴部，从而获得最高的性兴奋和性满足。窥阴症是一种反复出现或持续存在的窥视他人性活动或亲呢行为如脱衣作为自己性兴奋的偏爱方式。大连大学附属中山医院中医男科毕焕洲

其患病率未明，此类人一般为男性，年龄以20～40岁居多。与其他性变态一样，患者对正常的两性性交反而冷淡。

窥阴症主要见于男性，患者可兼顾露阴和恋物行为。

Petri对露出症的分类根据行为的严重程度进行分类，即简单露出阴茎的露出阴茎的同时手淫的露出阴茎和手淫，除了与被侵犯的女性说话、喊叫、吹口哨等露出阴茎外，还直接接触女性的身体。这种程度的差异可能与患者病前的个性有关。在我国看到的只有露阴症患者中，在没有看到露阴的同时，也直接接触女性身体的例子。除非这个病人兼有挨擦症行为。露阴症主要见于男性，这可能与男女身体解剖学的差异有关。

露阴症的病理本质上是儿童性行为，其发病是这些幼稚性行为的延续和挫折时的再现。幼年冲动是它的心灵驱动力。

2、窥阴病的病因

本病的病因尚未完全明确。年轻人作为好奇心偷看异性的裸露和窥视他人的性行为并不少见，但这种行为往往取代了自己的性经验，所以不是这种症状。心理分析学认为窥阴者往往与女性在一起时感到怕羞、笨拙，所以才窥视，或正常的性行为遇到障碍，所以才有这种行为。行为派认为偶然窥视性兴奋的条件强化。窥视阴性疾病的病理心理本质和发病原理与露阴性疾病相同，是幼年男女合作伙伴游戏中看到的愿望和行动在大人身上的持续和再现。1877年，法国医生LasequeEC首次报道了该病，并命名为露阴癖。其主要表现是在陌生女性面前露出阴茎以获得性兴奋和性快感。女性看到后，无论是恐惧、害羞还是愤怒，患者都能得到性的满足。当少数女性表现为好奇或稍微停下来远眺时，患者会感到极其兴奋，可以达到影院、商店、公共汽车等射精和性高潮。但大多数露阴症病人的行动到此为止，不再对女性做进一步的干扰。心理分析学说认为露阴症的露阴行为根源是幼年时期留下的阉割焦虑。男孩在窥看女孩外阴时发现和自己的不同，以为被割去了，怕自己也被割。这种恐惧留在潜意识中，成年后的露阴行为是向妇女显示，他有一个阴茎，没有被割去，并由此感到自豪。这是退行到小时候的心理活动，是无意识的，患者自己无意识。

3、窥阴症的临床表现

患者千方百计地偷看妇女入厕、洗澡与性生活，为此而冒险潜入女厕所、女澡溏或他人卧室。在公共厕所里拿着镜子，钻进粪池，在屋梁上，在阳台的窗户旁边偷看，女性在浴室里偷看衣服和裸体时的场面，偷看时引起性的快感，但是没有任何性行为强迫她们，也有当场一个人手淫，或者事后通过想象和手淫，达到性的满足。被窥视的女性可能不知道，他们的行为经常被过路人发现，被公安部门扭曲。我们的患者在心理治疗过程中和治愈后，在露天行动的时候，确实认为女性们想看阴茎，想接受他的行动。

4、窥视阴影症的诊断

窥视阴影症的诊断标准:反复窥视异性下半身、裸体或其他人性活动，满足性兴奋的强烈欲望，当场手淫或事后回忆窥视景象，手淫，获得性满足。几乎只见于男人。看淫秽音像产品，获得性满足，不属于本诊断。其诊断标准:

(1)反复窥视异性下半身、裸体或他人性活动，伴随性兴奋或手淫

(2)不暴露自己的意向

(3)不愿意与窥视者发生性关系。

5、窥视症的治疗和预后

有报道心理分析和集体治疗、厌恶疗法等治疗窥视症，但没有肯定的结论。对本症的预后知之甚少，有报道称劳动教养后不再犯人，甚至老年人复发。