复发性口疮的发病原因及治疗

复发性口疮是一种最常见的口腔粘膜疾病，在人群中患病率一般认为超过10%，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。

复发性口疮是以周期性复发为特征的口腔粘膜局限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜的任何部位，唇、颊、舌多见，严重者可波及咽部粘膜。许多患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数量增加，疼痛恶化，愈合期延长，间隔期缩短等，影响饮食和说话。

复发性口疮的发病原因目前尚不明确，尚无有效药物和治疗方法。过去有很多观点，如

1、细菌、病毒等微生物感染。

2、营养不良，缺乏维生素。

3、肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等消化系统疾病。

4、缺铁、叶酸、B12、锌等微量元素。

5、内分泌失调，女性溃疡的发作往往与月经周期有关。

6、精神、神经因素，如工作疲劳、精神紧张变动、神经功能障碍等。

7、遗传因素、调查研究表明，如果父母有复发性口疮的发作史，儿童溃疡率达到60%~90%的父母中只有一方生病，儿童患病率约为50%的父母没有复发性口疮的病史，儿童患病率不足10%。然而，目前关于遗传基因的研究还没有明确的结论。

8、复发性口疮的发生与免疫功能失调有关，特别是细胞免疫，体液免疫也有参与，但不能认为是自己的免疫性疾病。

此外，微循环障碍、过氧自由基损伤、过氧化物歧化酶SOD活性降低、唾液PH值降低、气候、环境、饮食等因素对复发性口疮也有一定影响。

以上这些因素虽然还不是真正的病因，但往往与疾病的发作构成一定的因此，就需采取相应的药物和疗法进行治疗。

治疗的药物和疗法很多，其中也有一定的效果，减轻局部症状，促进溃疡愈合，复发性口疮有限，但控制复发仍是一个难点。

治疗可分为局部外治和全身内治等方法。药物从过去的抗菌、消炎药、维生素到皮质激素、免疫制剂、生物制剂等，还有中医中药和中西医结合等方法。治疗应局部与全身结合，内治与外治结合，治标与治本结合。

从复发性口疮的发病情况来看，与全身因素有关，本病有免疫功能失调因素，因此现在多从调节机体免疫功能着手，不采用免疫抑制剂，应用免疫调节剂、增强剂，如左旋咪唑、转移因素、胸腺肽等。目前正从生物制剂的角度开始治疗，从基因的角度、分子生物学的角度进行研究，对本病的发病机制和治疗产生重要影响。

与此同时，中医中药对复发性口疮的治疗发挥了重要作用。中药在调理全身脏腑功能失调、调节机体免疫功能方面有着重要的影响，对治疗有一定的效果。