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恶性淋巴瘤是如何区分的?

血液内科编辑 博禾医生
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关键词: #淋巴瘤 #淋巴 #恶性淋巴瘤

淋巴瘤在我国很常见,恶性淋巴瘤是淋巴瘤中恶性程度最高的淋巴瘤。是常见的血液系统肿瘤。大家对恶性淋巴瘤的知识不太了解,所以在生活中恶性淋巴瘤和其他疾病混为一谈,生活中恶性淋巴瘤是如何区分的呢?

1、慢性淋巴结炎:多有明显的感染炉,局炉性淋巴结肿大,疼痛和触痛,急性发作时有红、肿、热、疼痛,经消炎治疗明显好转。

2、结核性淋巴结炎:常合并肺结核,OT试验阳性,局部病变有时变动感或破裂,抗结核治疗有效。

3、淋巴结转移癌:淋巴结转移癌淋巴结硬,多个淋巴结转移时质地硬,可找到原发炉,全身淋巴结肿胀少。

4、急性、慢性淋巴细胞性白血病:常见全身浅表淋巴结肿大、质硬、无压痛、不粘连、肝脾肿大的骨髓穿刺和淋巴结活检呈白血病变化。

5、嗜酸性淋巴肉芽肿:有些患者代表淋巴结肿大,临床上类似恶性淋巴瘤,对放射和化疗反应良好,预后良好。该患者有时双侧腮腺肿大,血液中嗜酸性粒细胞数增加,病理上也有明显的特征。

6、传染性单核细胞增多症:多发热和全身淋巴结肿大,但血象异常,异性凝聚反应阳性可鉴别。

7、类肉瘤病:除浅表淋巴结肿大外,还可引起肺门淋巴结肿大和肺结节病变。淋巴结穿刺涂层可以看到许多与郎罕细胞相似的多核巨细胞,但没有芝士病变。

8、结节病:kveim皮肤试验60%190%阳性淋巴结活检上皮样细胞肉芽肿,无R-S细胞。

9、巨大淋巴结病(Castleman病):为良、恶性之间的罕见淋巴结病。病因不 明,可能是局部或全身感染,炎症在神经体液因子参与下,刺激淋巴结增生。由于抗体反应性不同,病理上的主要特征是血管增生和透明变化明显或伴有浆细胞增加。一般分为浆细胞型、透明血管型和中间型三种。临床分为局炉型和多中心型两种,前者肿块有限,后者多部位淋巴结肿大。肿块光滑无压痛,部分结节融合。部分多中心型病例可转化为恶性淋巴瘤。

10、坏死性淋巴结炎早期又称Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病,是非肿瘤性淋巴结增大性疾病,是淋巴结反应性增大性疾病。主要是牵扯到青壮年,女人略多于男人。临床上呈亚急性经过,主要症状是持续高热,淋巴结肿大伴有白细胞不升高或轻度降低抗生素治疗无效。少数病例可反复发作,多器官系统受到影响或死亡。本病误诊率可达30%~80%。

经过以上介绍,我们知道恶性淋巴瘤在生活中是如何区分的,了解这些知识,有助于在生活中及时区分恶性淋巴瘤,及时治疗恶性淋巴瘤。

相信大家已经有些了解了恶性淋巴瘤应与哪些疾病鉴别,大家在日常生活中要时刻的注意,一旦发现上述蛛丝马迹,大家还需及早的去医院检查,诊治。不要与其他的疾病混淆,以免耽误治疗。

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