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多发性骨髓瘤的治疗注意事项

血液内科编辑 博禾医生
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关键词: #多发性骨髓瘤 #骨髓

多发性骨髓瘤发病缓慢,患者常出现贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全等症状。患者应在早期及时进行实验室检查,明确病因,以免耽误治疗。病情稳定后,为了随时掌握自己的病情,必须按照医生的指示定期在医院进行全面的复查。如果有什么不舒服的话,请积极配合医生治疗,以免复发。

多发性骨髓瘤的治疗须知

1、长期发热可能是真菌感染,检查支持真菌感染后进行抗真菌治疗,但治疗时间较长,一般在1个月以上,治疗同时需要通过影像学检查来判断病情的变化。

2、患者发高热时,在抵抗感染的同时,加入退热药和冰等物理冷却,避免体温过高引起并发症,同时伴有发血小板减少的患者,应注入止血药,避免发热引起出血。

3、早期及时进行实验室检查,如血液培养加药敏试验,找出病因,指导抗生素的应用,感染严重的患者直接应用广谱抗生素(广谱抗生素【译】:抗菌谱宽的药物,简单来说就是能抵抗大部分细菌的药物。)拯救生命。

4、血液培养及相关药物敏感检测结果需要7天时间,而细菌感染是发热最常见的原因,在检测结果出来之前,应经验性地进行抗生素治疗,以免耽误治疗,抗生素的应用如果3天体温难以控制,表示无效,及时更换药物,一般细菌感染7-14天即可治愈。

5、单独抗细菌治疗和单独抗真菌治疗无法控制感染时应与抗真菌、细菌联合应用,但经济费用大,病情控制治疗,逐渐减少药物。

6、加中药烹饪,中药加清热凉血、止血、益气固表剂,静脉输注黄芪、参麦、双黄连、清开灵注射液改善患者免疫力。

7、预防感染,患者应注意卫生,尽量少吃生冷食物,注意保暖,避免感冒或感染其他疾病。

8、按时复查,为了随时掌握自己的病情,心里有数,患者必须按照医生的指示定期在医院复查血液常规和生化指标。如果有什么不舒服的话,必须马上去移植的医院,在医生的指导下进行治疗。病情稳定后,必须定期复查医院。移植后半年、一年、两年必须回移植医院全面复查,听取医生的意见。

温暖提示:被诊断为多发性骨髓瘤的患者,建议多吃海带、紫菜、裙带、杏仁等具有抑制骨髓增生作用的食品。患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状时,应多吃紫菜、韭菜、山楂、水母、鳗鱼、核桃、螃蟹、虾、猪肝、芝麻、鳗鱼等食物。

【参考文献:《血液肿瘤》《临床肿瘤内科手册》

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