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贫血的临床表现是什么?

血液内科编辑 博禾医生
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关键词: #贫血 #贫血的临床表现

长期营养不良和偏食等是人体贫血的主要原因,贫血使我们的身体眩晕失眠、情绪紧张、耳鸣等现象,直接影响我们的正常生活和工作。那么,贫血有什么临床表现呢?

1.神经系统

头晕、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,是贫血缺氧造成神经组织损害的常见症状。儿童贫血时哭泣不安、躁动、影响智力发育。

2.皮肤粘膜

苍白是贫血时皮肤、粘膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节重新分配有效的血液容量,皮肤、粘膜等相对次要的器官供血减少,另外,职场容积血液中的红细胞和血红蛋白的含量减少,皮肤、粘膜的颜色变淡。粗糙、光泽不足、溃疡是贫血时皮肤、粘膜的另一种表现,可能与贫血的原发病有关。溶血性贫血,特别是血管外溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染。

3.呼吸循环系统

贫血时红细胞内多合成2、3-二磷酸甘油酸(2、3-DPG),降低血红蛋白对氧气的亲和力,使氧气解离曲线向右移动,组织获得更多氧气。气急或呼吸困难主要是由呼吸中枢低氧或高碳酸血症引起的。因此,轻度贫血没有明显的表现,只有活动后呼吸加速,心悸和心率加速。贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。严重贫血的情况下,即使处于平静的状态,也有可能气短或端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作,供氧不足,贫血性心脏病不仅发生,心率也发生了变化,心律失常和心脏功能不全。

4.消化系统

贫血时消化腺分泌减少,腺萎缩,消化功能减少,消化不良,腹胀,食欲减少,大便规律和性状发生变化等。长期性慢性溶血合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血有吞咽异物感和异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

5.泌尿生殖内分泌系统

血管外溶血出现无胆红素高尿胆原尿血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者游离血红蛋白堵塞肾小管,引起尿少、尿急性肾衰竭。长期贫血影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性,因影响女性激素的分泌而导致月经异常,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

以上是贫血疾病的主要临床表现,贫血患者在平时的生活和工作中必须经常补充身体所需的营养物质,我们必须消除偏食和挑食的坏习惯,多吃肉类、豆制品、奶制品等营养价值高的食物。

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