什么是结肠扭转？

结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠、横结肠过长和乙状结肠过长引起的所有工作段肠前沿其系膜长轴旋转引起的闭前性肠梗阻。活动性盲肠是盲肠和上升结肠的腹膜外部被较长的系膜代替，与侧腹膜不融合呈游离状，可移动到脊柱附近:分为3度:盲肠推到脊柱右边，脊柱前2度，脊柱左3度横结肠和乙状结肠由于肠管先天性过长，系膜相对较短结肠内容物急剧增加时，特别是突然体位变化或腹压增加时，过长的肠管沿系膜顺时针或逆时针旋转时，可引起机械性肠腔梗阻。

一般认为180度是生理性扭转，多为单纯性肠梗阻的肠段整体扭转到360度时，多为狭窄性肠梗阻。结肠扭转多为乙状结肠扭转，老年男性较多。盲肠扭转少见，可发生在任何年龄，20~40岁发病率高。横结肠扭转非粘连引起者是罕见的。

结肠扭转及时治疗，多数预后良好，肠绞窄，破裂穿孔预后差。处理不及时或不当，死亡率高。结肠扭转非手术治疗好转后，应进一步检查发病原因，必要时可选择手术消除病因，防止复发。