详细了解预防老年缺血性结肠炎吗？

1、三级预防

一级预防:本病多为动脉硬化引起者，早期控制高血压、冠心病、糖尿病，可延缓本病的发生。

二级预防：本病症状与体征不相符，如年龄大，伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病，突然发生腹部绞痛，腹泻，伴黏液脓血便者，应首先考虑此病以便早些治疗。

三级预防:①在医院或出院的患者应扩大血管治疗，定期复查血糖、血脂，控制高血压，减少或避免血栓形成和缺血性结肠炎的发生。②对已进行手术治疗的病人，尤其是有肠管切除者，应该注意静脉营养，病人可进食后，注意膳食调配，调整营养状态。

2、危险因素

肠壁缺血主要分为动脉流入堵塞、静脉回流堵塞、注入不足等3个因素，具体有

(1)肠系膜动脉狭窄或堵塞:动脉粥样硬化引起的肠系膜动脉狭窄，动脉粥样硬化斑脱落的微小栓引起的肠管末端动脉堵塞。

(2)非闭塞性肠系膜动脉缺血(低流量综合征):主要是心肌梗塞、心肌病、充血性心力衰竭、心律失常或低血容量性休克等疾病引起心力输出量下降，心脏患者大量应用洋地黄时，肠系膜小动脉收缩、血流障碍引起本病

（3）肠系膜静脉血栓形成：主要是某些血液病、腹腔内脓毒症、腹部外伤或服用含雌激素的避孕药导致的血液高凝状态。

（4）肠腔因素：在动脉硬化等血管病变的缺血以至缺血前状态（慢性血行障碍）的基础上，加上某些原因引起的肠腔内压上升，及伴随的一时性强烈蠕动，如在高度便秘或肠痉挛时，肠内动静脉分流开放，导致肠系膜血管的血流下降，如有细菌侵入结肠黏膜更加重缺血的损害。

(5)结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肤炎、白塞综合征、过敏性紫癜等全身性疾病。