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溃疡性结肠炎的诊断标准

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #结肠炎 #溃疡性结肠炎

根据腹泻、粘液脓血便、反复粪便检查无病原体,仔细鉴别排除相关疾病后,可进行初步诊断。诊断困难时,可进行x线钡剂灌肠和结肠镜检查。直肠、结肠粘膜活组织检查没有本病特征性病理变化,必须结合临床资料进行分析,进行诊断。

1、乙状结肠镜或结肠镜检查,肠粘膜变化与急性痢疾相似,粘膜充血、浮肿、脆弱,接触容易出血,呈粒状,有小出血点,或多数形状不规则,大小不一致,深度不同的溃疡,复盖黄白色或血性渗出物。晚期可形成肠壁增厚、肠腔狭窄、假息肉。活检可查出直肠隐窝脓肿。

2、钡剂灌肠正常结肠粘膜皱纹消失或紊乱,钡剂停留在小溃疡中,可使粘膜呈绒毛状、锯齿状或蛇皮状的结肠袋加深或消失,管壁强直,管腔狭窄,成为铅管状的结肠管缩短的假息肉形成

3、粪便阿米巴检查和痢疾杆菌培养阴性。

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