溃疡性结肠炎的检查项目

一、肠镜

1、粘膜有多发性浅溃疡，伴有充血、浮肿，病变多从直肠开始，呈连续性弥漫性分布。

2、粘膜粗糙呈细粒状，粘膜血管模糊，易出血或附有脓性分泌物。

3、假息肉可见，肠袋往往会变钝或消失。

二、黏膜活检

组织学检查呈炎症性反应，同时可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。

三、钡剂灌肠

1、粘膜粗糙或细粒变化。

2、多发性浅地板或小盈馀缺损。

3、结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短变细，可呈铅管状。

四、手术切除或病理解剖

可见肉眼或组织学溃疡性结肠炎的特点。

五、血液检查

1、血常规贫血常见，主要由失血和缺铁引起，50%~60%的患者有不同程度的低色素贫血。疾病的急性期伴有发热，中性粒细胞增加，有时可以看到中毒粒子。

2、红细胞沉降率轻度或中度快。多见于重病例。在病情发展过程中，红细胞沉降率经常被视为观察指标。

3、高凝状态由于第一子的活性增高，加速了凝血质的生成，经常引起血栓性栓塞现象，特别是肺栓塞和内脏血栓最常见。此外，血小板数可明显升高。

4、 血清蛋白电泳 严重者由于营养吸收障碍，可使血清白蛋白下降，α1、α2-球蛋白明显升高。缓和期间，α2-球蛋白增加时，经常发出复发信号的发作时γ-球蛋白下降时，经常提示预后不良。

5、电解质紊乱在严重病例中，常有明显的电解质紊乱，特别是低血钾突出。主要是由于患者频繁的腹泻，丢失了大量的电解质所致。

六、粪便检查

红细胞、白细胞、粪便潜血检查阳性。