得了大肠息肉的患者要做什么检查

1。x线钡食灌肠可以通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉，但病变往往无法正确分类和定性。内镜检查不仅可以直视观察肠粘膜的微细病变，还可以通过组织活检和细胞学刷检查来确定病变的性质，因此是发现和诊断肠息肉的最重要手段。

2。内镜检查发现的息肉必须进行活组织检查，了解息肉的性质、类型、癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。

3。在同一腺瘤中，由于不同部位的绒毛成分量和不典型的增生程度不同，钳子活检处的病变不能完全代表全貌。活检所没有癌变，也不能肯定腺瘤没有癌变。因此，腺瘤的不典型增生程度和无癌变需要切除整个肿瘤，仔细切片检查后才能确定。钳取活检病理结果可供参考，但并非最后结论。临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊断不一的情况在绒毛状腺瘤中相当常见。如Tayloy收集文献中报告了1140例绒毛状腺瘤中，术前钳取活检为良性，而术后证实癌变的可达23%～80%，临床医师对腺瘤钳取活检在诊断中的这种局限性必须有所了解。