肛肠科编辑
博禾医生
神经性肠梗阻又称痉挛性肠梗阻、功能性肠梗阻、动力性肠梗阻。临床详细询问病史和体格检查,大部分诊断困难。
在诊断困难时,可以进行腹部x线透视和照片检查,发现小肠内有气体和液面的存在,即汤内容物通过障碍,提示肠梗阻的可能性,但本病初期没有明显肠梗阻的x线征兆,应特别警惕,因此本病的诊断主要是临床表现
神经性肠梗阻分为麻痹性和痉挛性:
1。麻痹性:由于肠壁肌肉运动受到抑制,失去蠕动能力,肠腔内容物无法向下运行,急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。
2。痉挛性:肠壁肌肉强裂收缩,肠腔内外有外伤和炎症伤和炎症、异物等刺激的影响。瘫痪性肠梗阻腹痛轻微,主要表现为无大便或排气,严重腹胀,可引起呼吸和心跳加快,尿少。肠梗阻初期无全身症状,反复呕吐后,可发生脱水和电解质紊乱。瘫痪性肠梗阻肠鸣声极度减弱或消失。
治疗要点是纠正肠梗阻引起的水、电解质和酸碱平淡失调,进行肠胃减压,减轻腹胀,改善堵塞上端肠段血液循环,同时控制感染,中医中药、针灸治疗有一定的疗效。
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