介绍肠梗阻的分类

（一）按梗阻的原因可分为三类

1、机械性肠梗阻

在临床上最常见，90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞，致使肠内容物不能通过。例如肠粘连、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、肠套叠、肠扭转、蛔虫团堵塞肠腔等均属于此类。

2、动力性肠梗阻

主要由于肠壁肌肉活动紊乱，致使肠内容物不能运行，而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻，肠壁本身并无解剖上的病变，动力性肠梗阻又可分为：

（1）麻痹性肠梗阻：

亦称无动力性肠麻痹。由于感染中毒、低血钾、脊髓炎、甲状腺功能减退、腹部手术等原因，影响肠道植物神经系统的平衡，影响肠道局部神经传导，影响肠道肌肉的收缩，肠道扩张蠕动消失，肠道内容物不能前进。

（2）痉挛性肠梗阻：

比较少见，且为短暂性的，梗阻是由于肠肌痉挛性收缩以致肠腔缩小而引起，偶见于肠道炎症或神经功能紊乱。

3、缺血性肠梗阻

肠道无机械阻塞，因血液循环障碍失去蠕动力，可见肠系膜血管血栓形成或栓塞。

(2)根据肠壁供血情况分为两类

1、单纯性肠梗阻

只有肠腔堵塞没有肠壁供血障碍，称为单纯性肠梗阻。多见于肠腔内堵塞或肠外肿块挤压引起的肠梗阻。

2、绞痛性肠梗阻

肠腔堵塞时，肠壁因血管狭窄而缺血坏死，称为绞痛性肠梗阻。大多数是由扭转、肠套叠、嵌顿症和肠粘连引起的。

(3)根据堵塞发生的部分分为2种

1、小肠堵塞

分为上位小肠堵塞，主要是指十二指肠或空肠堵塞发生的部分和下位小肠堵塞，主要是指远端回肠堵塞。

2、结肠梗阻

多发生在左侧结肠，尤其是乙类结肠或乙类结肠与直肠交界处。

(4)根据堵塞的程度可分为完全堵塞和不完全(或部分)堵塞。

(5)根据发病缓急可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。