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肠梗阻有哪些体征?

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #肠梗阻

初期单纯性肠梗阻患者,全身情况无明显变化,呕吐、水、电解质紊乱,脉搏细速、血压下降、颜色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢冷等中毒和休克症状,特别是狭窄的肠梗阻更加严重。

腹部体征:机械性肠梗阻常见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多为不对称。瘫痪性肠梗阻腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。狭窄的肠梗阻,固定压痛和肌肉紧张,少数患者可以接触块。蛔虫性肠梗阻常在腹部中部接触绳状块腹腔有渗液时,可发生移动性浊音的绞痛发作时,肠鸣声亢进。有气过水声、金属音。肠梗阻并发肠坏死,穿孔时出现腹膜刺激征。麻痹性肠梗阻时,则肠鸣音减弱或消失。

低位梗阻时直肠指检如触及肿块,可能为直肠肿瘤,极度发展的肠套叠的套头或肠腔外的肿瘤。

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