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肛门周围的脓肿反复恢复

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #肛门

肛门周围脓肿是指肛门管、直肠周围软组织内或周围间隙发生急性化脓性感染,形成脓肿,称为肛门周围脓肿。其特点是自行破裂或手术切开引流后形成肛门瘘。肛周脓肿的发病是一种由内而外的趋势,病灶位于肛管直肠的左近,如果简单的抹药,药力只能作用于肛周皮肤,达不到深层病灶。如果药物不对症,通常会导致口腔再次感染,病情反而会恶化,形成肛门口瘘。

常见感到肛门周围出现小硬块和肿块,疼痛加剧,红肿发红肿发烧,膨胀不舒服,坐着睡不着,晚上睡不着,大便秘结,排尿不顺利,急后重等直肠刺激症状。全身不适、精神疲劳、体温上升、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状出现。一般一个星期左右就可以形成脓肿,在肛周做直肠内指诊可以摸到柔软、压痛、有波动的疙瘩,可以用注射器穿刺抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失,体温下降,全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓,经久不愈,就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同,症状也不同。

四种原因诱发肛周脓肿反复发作

1、治疗方法不当或治疗不彻底。在肛周脓肿的治疗中,很多患者选择药物治疗,但总是好转犯罪,吃了很多药,花了很多钱,结果越治越重。

2、肛管直肠周围软组织或周围间隙发生急性化脓性感染,肛周脓肿自行破裂,形成与会阴区皮肤相通的肉芽肿管,即肛门瘘。肛周脓肿手术若处理不彻底,常常反复发作,经久不愈。

3、许多医生采用传统疗法治肛周脓肿,痛苦大、恢复慢、花费高,最重要的是治疗不彻底,容易复发。这是因为这种方法找不到所有的内口。

4、肛周脓肿一般不能自愈,例如任何发展,最终脓肿会在肛周皮肤或肛管直肠腔内破裂形成肛瘘,如果脓液引流,症状可以暂时缓解,然后破裂口可以愈合,脓液不断积累,感染会继续向周围扩散,再次出现症状,新的脓肿可能会出现,再次出现多个破裂口,这样反复发作,久久不愈。

肛周脓肿反复发作时的治疗方法

一、保持大便顺畅:在饮食方面多吃纤维素丰富的食品,少吃辣、干燥的食品。排便不应故意注意每天的排便和定时的排便。排便时不要读书报,不要蹲得太久或用力争吵。

二、便后坚持肛门坐浴:可用适度比例的高锰酸钾液或生理盐水坐浴熏洗肛门,每次10-15分钟。注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤水,促进营养吸收。

三、保持肛门局部清洁干燥:肛周脓肿手术后,由于肛门括约肌损伤,肛门细小控制能力下降,肠粘液溢出可能。肠粘液溢出后,会引起肛门局部潮湿、肛门不适等症状,久而久之可能会引起肛周湿疹,引起肛门瘙痒。

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