肛肠科编辑
博禾医生
儿童先天性巨大结肠食欲下降,营养发育迟缓,长期腹胀便秘,儿童食欲下降,影响营养吸收,粪便堆积扩大结肠肥厚。儿童先天性巨大结肠食欲下降的患者应详细了解该手术方式的优点和肠道准备对整个手术的重要意义,积极协助家长。同时,治疗时应改善儿童营养状况,纠正贫血或低蛋白血症。患儿吃营养丰富、热量丰富、易消化的少渣食物,避免进入高纤维食物,防止灌肠堵塞。
儿童先天性巨大结肠食欲下降的治疗原则:
结肠造瘘:儿童先天性巨大结肠食欲下降的手术,人工确立的结肠内容物暂时或永久排出体外的通道。新生儿保守治疗失败,患者病情严重,没有根治术。
根治手术:短期巨大结肠也需要手术治疗。患儿发生急性小肠结肠炎、危险形象或营养发育障碍时,无法忍受一次根治手术者,应进行静脉补液输血,改善一般情况后再进行根治手术。
保守治疗:超短型先天性巨结肠病儿、新生儿等痉挛肠段短、便秘症状轻者。包括定期用等浸盐水清洗肠(注入量相等,避免使用高浸盐水、低浸盐水或肥皂水),扩大肛门、甘油栓、缓泻药,可用针炙或中药治疗。治疗儿童先天性巨大结肠食欲下降6个月后,进行根治手术。
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