继发性腹膜炎吃什么好?吃什么能有效预防和治疗这类疾病?让我们一起调查一下。
继发性腹膜炎是由于腹腔内器发炎、穿孔、外伤血运障碍、医源性创伤等引起的腹膜急性化脓性炎症。是一种严重的腹膜腔感染,如不早期诊断和正确治疗,其病死率极高。
病因
这种病是继发于腹腔内的病变,最常见的是急性阑尾炎的穿孔,其次是胃十二指肠溃疡的穿孔、急性胆囊炎的穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻引起的肠坏死等腹部创伤、术后并发的消化道口瘘和女性生殖器化脓性炎症等
临床表现
1、腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。
2、恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。
3、中毒症状表现为高热、汗水、口渴、脉速等,重症可发生感染性休克。
4、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛。
5、肝浊音界缩小或消失,肠鸣减弱或消失。
6、体温升高、脉率加快、中毒症状、脱水症状、尿少等都是常见的表现。
诊断
1、持续性腹痛,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。
2、全身性感染中毒表现。
3、X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。
4、腹腔穿刺可抽脓。
饮食注意事项
1)腹膜炎应多吃清热利尿食物,如空心菜、苋菜、冬瓜、冬瓜、大黄瓜、葫芦、葫芦、昆布、薏苡、绿豆、鱼腥草、淡竹叶、绿茶芽等。
2)腹膜炎可以多喝梨汁、苹果汁、西瓜汁、橘汁、左手香柳橙汁、腥草茶等清热利尿消炎的蔬菜汁。
3)腹膜炎患者每天饮水量应在2500毫升以上。
4)腹膜炎禁止辣椒、辣酱、洋葱、胡椒、咖喱粉等刺激性食物,加重炎症。
5)腹膜炎忌吃生冷食物,如冰冻食品。
治疗
1、一般支持疗法
加强输液、输血及血浆,补充血容量,维持水和电解质平衡,保持酸碱平衡,抗休克,改善微循环,改善缺氧情况,胃肠减压,应用有效抗生素包括应用针对厌氧菌的药物。
2、手术治疗
(1)引流脓液,消除中毒休克的原因。
(2)发现原发病,切除穿孔阑尾和胆囊,修补十二指肠穿孔等。
(3)清洗腹腔,通过引流物排出腹腔内持续产生的渗液,控制残留的炎症,限制和消失。防止腹腔脓肿的发生。弥漫性腹膜炎手术后,只要清洗干净,一般不需要引流。
(4)胃肠减压、造瘘或为今后胃肠营养做空肠造瘘。