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心脏支架和桥梁的使用寿命

心胸外科编辑 博禾医生
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关键词: #心脏

心脏主要有三条血管。心脏血管造影术经常发现,如果血管有限的狭窄,心脏支架可以放置在狭窄的血管中。一般来说,根据血管及其狭窄程度,决定是否放置支架,应放置多少支架。冠状病毒造影显示血管弥漫性狭窄或严重钙化,因此选择心脏搭桥疗法。通常是上肢和下肢的血管,更换病变严重的心脏血管。

一、心脏支架手术后的使用寿命

心脏支架植入后的使用寿命取决于心脏病患者的类型、严重程度、临床症状和潜在疾病。如果单纯冠心病患者植入冠状病毒支架后没有明显的临床症状或其他基础疾病,可积极改善平时的生活方式,长期定期服用抗血小板、扩冠、调脂药物,给予冠心病二级预防,定期到医院就诊。这种患者长期预后良好,与正常人生活相同。如果患者在急性心肌梗塞或心衰后接受冠状病毒支架置入术植入,往往预后较差,严重者可危及患者生命,随时存在急性左心衰竭、恶性心律失常和心源性猝死的风险。

二、心脏搭桥手术后寿命

事实上,心脏搭桥手术与寿命之间没有明确的相关性,但心脏搭桥手术中的旁路血管不可能永远通畅,并有一定的通畅率。一般来说,动脉桥10年的通畅率超过90%,甚至95%。静脉桥梁的通畅率在10年内超过50%,但随着技术的进步,包括静脉获取方式和匹配技术,静脉桥梁的通畅率在10年内也在增加。根据最新文献,静脉桥的通畅率在10年内接近动脉桥。如果手术后能达到良好的二次预防、定期药物治疗、定期运动和定期饮食,那么搭桥与使用寿命之间就没有明显的关联性。

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