心胸外科编辑
博禾医生
肺脓肿是指微生物引起的肺本质坏死性病变,形成肺脓腔现象。急性肺脓肿是指发病时间小于6周的肺脓肿,其常为混合感染,细菌感染包括葡萄球菌、链球菌、肺炎克雷白杆菌、梭形杆菌和螺旋体等是引发急性肺脓肿的主要原因,另外,真菌和寄生虫感染也可形成肺脓肿。急性肺脓肿主要表现为寒战、高热、全身乏力、多汗、食欲差、消瘦、咳嗽、胸痛等症状。
急性肺脓肿的症状
1、急性肺脓肿发病急,经常出现寒战、高热、全身虚弱、多汗、食欲减退、消瘦等症状。
2、急性肺脓肿患者出现咳嗽、胸痛症状,发病第5~15天内出现大量脓痰,有异味和恶臭的可能性。
3、肺容易形成张力空洞和墙壁薄,可压迫周围肺组织和纵隔。
4、急性肺脓肿可并发胸腔积液、脓胸或脓胸等疾病。
急性肺脓肿的治疗
1、抗感染治疗。可以先用药物等进行抗感染治疗,然后根据检查结果调整药物。
2、局部治疗。鼻导管或纤支镜气管内可滴药。
3、体位排痰和药物排痰。需根据脓肿部位和病情采取体位引流,给予祛痰药物口服。
4、外科治疗。一般常规治疗3个月以上仍出现咳嗽脓痰症状,脓腔无明显变化的患者或合并大咯血症状的患者可手术治疗。
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