风湿性心瓣膜病的临床表现有哪些

风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，占成人心血管疾病的40%。患者多为20至40岁的年轻人，女性稍多。临床上单纯性二尖瓣病变最常见，约占70%~80%，其次是二尖瓣合并主动脉瓣病变，约占20%~30%。风湿性心瓣病的临床表现为单片或多片瓣结构异常，导致瓣狭窄或不完全闭合，血流动力变化，心脏增大，心力衰竭等。

风湿性心瓣膜病的临床表现

1、由于小叶、肌腱、乳头状肌纤维变性头状肌纤维变性粘连、缩短、变形。轻度二尖瓣封闭不全的患者可能没有自觉症状。重症患者在运动后经常出现疲劳、心悸、呼吸困难等症状。但是，急性肺水肿和咯血的发生率远低于二尖瓣狭窄。

2、主动脉瓣的炎症和肉芽组织的形成，主动脉瓣增厚、硬化、缩短、变形，主动脉瓣功能不全。

3、症状较轻的患者往往无明显症状，但严重的患者可能会有心悸和全身动脉强烈搏动，尤其是头部和颈部，约5%的患者可能会有心绞痛，晚期可能会出现左右心功能障碍。

4、主动脉瓣狭窄是由主动脉瓣与瓣膜交界处的粘连、融合、钙化引起的，目前医学界认为单纯主动脉瓣狭窄多是由先天性或老年性退行性疾病引起的，风湿性主动脉狭窄多伴有活动性瓣膜功能不全或二尖瓣病变。