心胸外科编辑
博禾医生
气胸是指气体进入胸膜腔的气体积存状态,肺和胸膜病变破裂脏层胸膜,或靠近肺表面的微小泡沫和肺大泡沫破裂,肺和支气管内的空气进入胸膜,空气进入胸膜腔,形成胸膜腔的气体积存。多见于男青壮年或患慢支、肺气肿、肺结核者。气胸通常分为人工气胸、创伤性气胸和自发性气胸。
气胸疼痛的部位在哪里
气胸疼痛的部位一般是左侧气胸和右侧气胸,两侧同时气胸很少。95%以上是单侧气胸,左侧气胸或右侧气胸发病,疼痛部位为左侧、右侧、两侧胸部。
气胸检查诊断
1、体检发现
局限性气胸多无阳性体征,典型人气管向健侧移位,侧胸廓饱满和呼吸动度减弱,扣除诊断清音,呼吸声减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者,有时在心前区听到与心跳一致的啪嗒啪嗒的声音。
2、辅助检查
包括胸腔穿刺测压(有助于判断气胸类型)、血气分析(肺压缩>20%者可发生低氧血症)、血液学检查(没有并发症时没有阳性)、胸腔镜检查(慢性、反复发作的气胸有助于明确肺表面和胸膜病变)。
3、鉴别诊断
气胸需要鉴别胸膜下肺大泡、急性心肌梗塞、支气管囊肿、疝气、肺囊肿等。
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